مقایسه اثربخشی درمان مبتنی بر استنتاج، آموزش نوروفیدبک و ترکیب این دو روش درمانی در درمان افراد مبتلا به اختلال وسواس فکری-عملی

زمینه و هدف: درگذشته، وسواس اختلالی مزمن و درمان نشدنی بشمار می رفت، اما امروزه این وضعیت به واسطه یافته های حامی اثربخشی درمان شناختی رفتاری تغییر اساسی کرده است. هدف پژوهش حاضر، مقایسه اثربخشی درمان مبتنی بر استنتاج، آموزش نوروفیدبک و ترکیب این دو روش درمانی در درمان افراد مبتلا به اختلال وسواس بود.مواد و روش ها: مطالعه ی حاضر، از نوع نیمه آزمایشی گسترش یافته ی طرح پیش آزمون و پس آزمون چند گروهی بود. در این مطالعه 2550 نفر به روش نمونه گیری خوشه ای از بین معلمان شهرستان مشکین شهر انتخاب شدند و 1916 نفر، پرسشنامه وسواس ییل - براون را تکمیل کردند و در مرحله دوم، 66 نفر از 153 نفری که نمره ی بالاتری از نقطه برش 20 در پرسشنامه وسواس داشتند، پس از مصاحبه ی تشخیصی، به روش تصادفی در یک گروه کنترل و سه گروه آزمایشی قرار گرفتند و درنهایت داده های جمع آوری شده 62 نفر با استفاده از تحلیل واریانس چند متغیره با نرم افزار spss-18 مورد تحلیل قرار گرفتند.یافته ها: نتایج مقایسه گروه های آزمایشی با گروه کنترل نشان داد که شدت وسواس و خرده مقیاس های آن (وارسی، شستشو، تکرار و شک) در گروه های آزمایشی نسبت به گروه کنترل به طور معناداری کاهش پیدا کرد. به طورکلی اثربخشی سه روش درمانی بر متغیر وسواس و خرده مقیاس های آن در مرحله پس آزمون تایید می گردد. میزان این تاثیر بین 35.3 تا 79.6 درصد بوده و تفاوت نمرات پس آزمون از طریق سه گروه درمانی را تبیین می کند. نتایج به دست آمده از مقایسه های زوجی بر اساس آزمون بونفرونی نشان می دهد که روش درمان ترکیبی درمان مبتنی بر استنتاج و آموزش نوروفیدبک در کاهش شدت وسواس موثرتر از روش درمان مبتنی بر استنتاج و آن موثرتر از آموزش نوروفیدبک می باشد.نتیجه گیری: در این تحقیق، روش درمان ترکیبی درمان مبتنی بر استنتاج و آموزش نوروفیدبک در کاهش شدت وسواس موثرتر از روش درمان مبتنی بر استنتاج و آن موثرتر از آموزش نوروفیدبک بود.

Comparing Efficacy of InferenceBased Therapy, neurofeedback training and combine the two methods in treatment of patients with obsessivecompulsive disorder

Aim and Background: In the past, obsessivecompulsive disorder was considered chronic and ineffective, but today it has changed significantly due to findings that support the effectiveness of cognitivebehavioral therapy. The purpose of this study was the Comparing Efficacy of InferenceBased Therapy, neurofeedback training and combine the two methods in treatment of patients with obsessivecompulsive disorder.Methods and Materials: This study was a survey and multigroup pretest and posttest semi experimental design. In this study, 2550 subjects were selected by cluster sampling method from among teachers of Meshkinshahr city and1916 subjects completing the YaleBrown obsessivecompulsive scale (YBOCS) and diagnostic interview, and in the second stage, 66 out of 153 subjects who had a higher score from the point of incision 20 in the obsessivecompulsory questionnaire, after the diagnostic interview, were randomly assigned to a control group and three experimental groups, and eventually The collected data were analyzed by using MANOVA with SPSS 18 software.Findings: The results of the comparison of experimental and control groups showed that the severity of obsessivecompulsive disorder and its subscales (check, wash, repetition, and doubt) in the experimental groups significantly decreased compared to the control group. In general, the effectiveness of the three methods Therapy on the obsessivecompulsive variable and its subscales are confirmed in the posttest phase. The effect of this effect is between 35.3 to 79.6% and the difference in the posttest scores through three treatment groups. The results obtained from the paired comparisons According to the Bonferroni test, show that combination therapy of of InferenceBased Therapy and neurofeedback education in decrease the severity of obsessivecompulsive disorder is more effective than InferenceBased Therapy and it is more effective than neurofeedback education.Conclusions: In this study, the combination treatment of InferenceBased Therapy and neurofeedback education in decrease the severity of obsessivecompulsive disorder is more effective than InferenceBased Therapy and it is more effective than neurofeedback education.