سندرم نورولپتیک بدخیم ناشی از قطع مصرف کلوزاپین

زمینه و هدف: سندرم نورولپتیک بدخیم neuroleptic malignant syndrome یک عارضه کشنده ناشی از داروهای آنتی‌سایکوتیک به ویژه نوع قدیمی (تی‌پیک) می‌باشد. این عارضه با مصرف کلوزاپین خیلی به ندرت گزارش شده است و برای درمان nms بهتر است داروی آنتی‌سایکوتیک به کلوزاپین تبدیل گردد.مواد و روشها: بیمار مرد 42 ساله از حدود 20 سال قبل با تشخیص اسکیزوفرنیای مزمن تحت درمان بوده است. وی به علت مقاومت به درمان از 2 سال قبل تحت درمان با کلوزاپین بوده است. به دنبال قطع مصرف کلوزاپین دچار علایم nms می‌گردد و پس از درمان مناسب علایم آن رفع شده و علایم حاد اسکیزوفرنیا آشکار می‌گردد و با شروع مجدد کلوزاپین علایم حاد بیماری کنترل می‌گردد.نتیجه‌گیری: اگرچه nms از عوارض جانبی مصرف داروهای آنتی‌سایکوتیک می‌باشد ولی کلوزاپین در درمان nms مفید گزارش گردیده است. هم‌چنین کلوزاپین تنها داروی آنتی‌سایکوتیک است که در درمان nms مفید است .

Clozapine WithdrawalInduced Neuroleptic Malignant Syndrome

Abstract Aim and Background: Neuroleptic Malignant Syndrome (NMS) is a rare, potentially fatal, consequence of antipsychotic drugs specially traditional or typical ones. NMS is very rare with use of Clozapine. It is useful to change antipsychotic drugs to Clozapine in management of NMS. Methods and Materials: The patient was a 42 year old man who has been diagnosed as chronic refractory schizophrenia from 20 years ago. He has been well maintained on Clozapine for last 2 years. He has been diagnosed NMS after discontinuing Clozapine. After the good management of NMS, Clozapine was administered. Acute symptoms of schizophrenia were controlled after starting Clozapine. Conclusions: NMS is the rare side effect of use of antipsychotic drugs. But Clozapine is an antipsychotic that may induce NMS after its withdrawal. Also , Clozapine is only antipsychotic drug that useful in management of NMS.