تحلیل موقعیت بستر تجویز پرستاری در ایران: یک مطالعه کیفی

زمینه و هدف: تجویز دارو توسط پرستاران یک حرکت تاریخی برای حرفه پرستاری و بخش مهمی از راه حل نظام سلامت کشورهای پیشرو در جهت بهبود دسترسی و کاهش زمان انتظار بیماران برای دریافت دارو بوده است. با وجود توجه فزاینده دنیا به بحث تجویز پرستاری، بررسی متون موجود بیانگر آن است که هنوز شواهدی در زمینه تجویز پرستاری در کشور ایران وجود ندارد؛ بنابراین پژوهش حاضر با هدف بررسی بسترهای تجویز پرستاری صورت گرفت.روش بررسی: طراحی این مطالعه به صورت یک مطالعه کیفی توصیفی بود. روش نمونه گیری بصورت هدفمند و با مصاحبه ی نیمه ساختارمند با دست اندرکاران مختلف سیستم مراقبت سلامت از جمله سیاستگذاران سلامت، پزشکان و پرستاران صورت گرفت. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از روش تحلیل محتوای مرسوم و کدگذاری مصاحبه ها با نرم افزار maxqda انجام شد. برای دستیابی به صحت و پایایی داده ها از معیارهای موثق بودنlincoln وguba بهره گرفته شد.یافته ها: تجزیه و تحلیل مصاحبه های مشارکت کنندگان، منجر به استخراج 38 کد اولیه و پدیدار شدن پنج زیرطبقه و پنج طبقه اصلی گردید. طبقات اصلی تحت عناوین بستر نظری تجویز پرستاری با دو زیر طبقه، بستر سازمانی تجویز پرستاری با سه زیر طبقه، بستر آموزشی تجویز پرستاری ، بستر پژوهشی تجویز پرستاری و بستر فرهنگی اجتماعی تجویز پرستاری نام گذاری شدند.نتیجه گیری کلی: بررسی دیدگاه ها و نظرات سیاست گذاران سلامت و صاحبان فرایند تیم سلامت در کشور نشان داد که چالش هایی در بسترهای سازمانی، آموزشی و پژوهشی و فرهنگی اجتماعی وجود دارد که نیازمند طراحی مسئله محور در حوزه تجویز پرستاری می باشد.

Situational Analysis of Nurse Prescribing Context in Iran: A Qualitative Research

AbstractBackground Aims: Drug prescribing by nurses is a historic movement for the nursing profession and an essential part of the solution that the leading countries health care system applied in order to improve access and reduce patients waiting time to receive medication. Despite the increasing attention of the world to discuss nurse prescribing, the review of the literature indicates that there is no evidence in nurse prescribing in Iran. This study aimed to assess nurse prescribing context in our country.Material Methods: This study was designed as a descriptive qualitative study. The purposeful sampling method carried out through semistructured interviews with various stakeholders of health care system, including policy makers, doctors and nurses. Data analysis was conducted using conventional content analysis and the coding of interviews was performed by MAXQDA software. To achieve the accuracy and reliability of the data, the Lincoln and Guba authenticity criteria were used.Results:Analysis of the recorded interviews of participants in this study resulted in 38 original codes, 5 sub categories and 5 main categories. The main extracted categories were The theoretical context of nurse prescribing with 2 sub categories, Organizational context of nurse prescribing with 3 sub categories, Educational context of nurse prescribing , Research context and The sociocultural context of nurse prescribing, .Conclusion:The views and perspectives of nursing policy makers and health care system stakeholders indicated there are many challenges in organizational, educational, research and sociocultural context of nurse prescribing that require the problem based designing in nurse prescribing field.