تجارب پرستاران بخش مراقبت ویژه از فرهنگ ایمنی بیمار: تحلیل محتوای کیفی قراردادی

زمینه و هدف ایمنی بیمار یکی از اصول اساسی مراقبت‌های بهداشتی است و بررسی فرهنگ ایمنی بیمار گامی در جهت ایجاد شرایط ایمن برای مراقبت از بیمار است. هدف این مطالعه بررسی تجربیات پرستاران بخش مراقبت‌های ویژه (icu) از فرهنگ ایمنی در مراقبت‌های بهداشتی بود.روش بررسی پژوهش حاضر یک مطالعه کیفی با رویکرد تحلیل محتوای قراردادی با استفاده از مصاحبه‌های عمیق نیمه‌ساختاریافته بود. با استفاده از روش نمونه‌گیری هدفمند 18 پرستار از سه بیمارستان وابسته به دانشگاه علوم پزشکی تهران انتخاب شدند. داده‌ها با استفاده از تحلیل محتوای قراردی لاندمن و گرانهایم تجزیه‌وتحلیل شدند.یافته‌ها نتایج نشان داد مفهوم ایمنی بیمار به‌عنوان یکی از مولفه‌های اصلی خدمات پرستاری، چندبعدی است و در سه سطح فردی شامل «دانش و مهارت کافی»، «رعایت ارزش‌های حرفه‌ای» و «تجربه کاری»، بین فردی شامل «ارتباط درون‌بخشی» و «ارتباط برون‌بخشی و سازمانی» شامل«مدیریت حمایتی در مقابل پاسخ تنبیهی به خطا»، «ایمنی تجهیزات»، «بار کاری غیرمنطقی» و «توانمندسازی کارکنان» قابل‌بررسی است.نتیجه‌گیری یافته‌های حاصل از مطالعه نشان داد نهادینه‌سازی فرهنگ ایمنی موثر در تمامی سطوح (فردی، بین فردی و سازمانی)، بایستی در اولویت برنامه‌های مدیریتی قرار گیرد. همچنین اقداماتی مانند برگزاری دوره‌های منظم آموزشی برای کارکنان تمام رده‌های درمانی در این زمینه و تقویت فرهنگ کار گروهی توسط سازمان‌های بهداشتی درمانی بایستی مورد تشویق قرار گیرد. از طرفی ارائه سیاست‌های تشویقی مناسب و اتخاد رویکرد سیستمی در مواجهه با خطا و شفاف‌سازی عملکرد می‌تواند سبب ارتقای فرهنگ ایمنی گردد..

iranian intensive care unit nurses' experience of patient safety culture: a qualitative study

background & aims patient safety is one of the fundamental principles of health care. the investigation of patient safety culture is a step towards providing safe conditions for patient care. this study aims to explore the iranian intensive care unit (icu) nurses’ experiences of patient safety culture in hospitals.materials & methods this is a qualitative study using the conventional content analysis method. participants were 18 icu nurses from three hospitals affiliated to tehran university of medical sciences in 2021-2022, who were selected using a purposive sampling method. in-depth semi-structured interviews was carried to collect data. data were analyzed using graneheim and lundman’s content analysis method.results three themes were extracted: individual (sufficient knowledge and skills, observance of professional values, work experience), interpersonal (inter-departmental communication, intra-departmental communication), and organizational (supportive management versus punitive response to errors, equipment safety, irrational workload, and employee empowerment).conclusion the results revealed that the concept of patient safety culture in iranian hospitals is multidimensional (individual, interpersonal, and organizational). integrating effective patient safety culture into all parts of the organization should be the priority of hospital management programs. to promote awareness in the field of patient safety culture while holding regular training courses, hospital managers should encourage non-punitive responses to errors and teamwork to clarify the performance and expectations of the health system about improving patient safety.