اثر آموزش پیشگیری از زخم فشاری مبتنی بر شبکه اجتماعی مجازی بر دانش، نگرش و عملکرد پرستاران بخش‌های مراقبت ویژه

زمینه و هدف زخم فشاری یک آسیب بافتی است که به‌واسطه فشار ایجاد می‌شود و می‌تواند پوست، عضله، بافت همبند، غضروف و استخوان را درگیر کند. زخم فشاری یک فرایند دردناک و ناتوان‌کننده می‌باشد و سلامتی فرد را با افزایش مرگ ومیر و ناخوشی برحسب افزایش طول مدت بستری، افزایش میزان عفونت و افزایش نیاز برای روش‌های جراحی به مخاطره می‌اندازد. زخم فشاری ایمنی بیمار را به خطر می اندازد.  پیشگیری از زخم فشاری، همچنان یک چالش مهم برای پرستاران مراقبت‌های ویژه می‌باشد. دانش و عملکرد ناکافی پرستاران را می‌توان از طریق آموزش و یادگیری به‌صورت الکترونیکی در قالب آموزش مبتنی بر شبکه اجتماعی ارائه داد. هدف از مطاله حاضر تعیین اثر آموزش پیشگیری از زخم فشاری مبتنی برشبکه اجتماعی مجازی بر دانش، نگرش و عملکرد پرستاران بخش‌های مراقبت‌های ویژه می‌باشد.روش بررسی روش نمونه‌گیری مستمر بود و از فروردین تا دی ماه سال 1401 در دو مرکز آموزشی درمانی و با طرح پیش‌آزمون‌‌پس‌آزمون تک گروهی بر روی 73 پرستار انجام شد. 3 نفر به‌دلیل عدم تکمیل پرسش‌نامه‌ها و 4 نفر به‌دلیل انصراف از ادامه همکاری از مطالعه خارج شدند. اطلاعات جمعیت‌شناختی و پرسش‌نامه سنجش دانش، پرسش‌نامه نگرش و پرسش‌نامه عملکرد، قبل و بعد از آموزش تکمیل شد. محتوای آموزشی در طول 4 هفته از طریق شبکه اجتماعی واتساپ به‌صورت نوشتاری کوتاه، صوتی، انیمیش و تصاویر و فیلم برای پرستاران به اشتراک گذاشته شد. برای تحلیل داده‌ها از آزمون تی زوجی و نرم‌افزار spss نسخه 22 استفاده  شد. سطح معنی‌داری کمتر از 0/05 در نظر گرفته شد.یافته‌ها میانگین دانش پرستاران موردپژوهش قبل از مداخله 10/61±64/47 و بعد از مداخله 10/48±70/47 شد. براساس نتیجه آزمون تی زوجی این اختلاف معنی‌دار بوده است ( 0/001>p). نگرش در 61/6 درصد از واحدهای موردپژوهش مثبت بود اما بعد از مداخله 56/2 درصد پرستاران نگرش مثبت داشتند. نتیجه آزمون تی زوجی نشان‌دهنده آن بود که نگرش قبل و بعد از مداخله در پرستاران موردپژوهش تفاوت معنی‌دار آماری نداشته است (0/526=p). عملکرد قبل از مداخله در 78/1 درصد از پرستاران موردپژوهش ضعیف بود و بعد از مداخله 65/8 درصد عملکرد در سطح ضعیف و 34/2 درصد عملکرد خوب داشتند. نتایج آزمون تی جی نشان داد عملکرد پرستاران قبل و بعد از مداخله تفاوت معنی‌دار آماری نداشته است (0/493=p). نتیجه‌گیری آموزش با شبکه‌های اجتماعی به افزایش دانش پیشگیری از زخم فشاری در بین پرستاران منجر شد اما نگرش و عملکرد آن‌ها تغییری نکرد. بنابراین باتوجه‌به تغییر نکردن نگرش و عملکرد پرستاران در مطالعه حاضر، پیشنهاد می‌شود با استفاده از این روش آموزشی و استفاده از فناوری‌های روز، با تکرار مستمر آموزش، ارائه آموزش‌های عملی حضوری و استفاده از راهکارهای ایمنی بیمار برای پیشگیری از زخم‌های فشاری، آگاهی، نگرش و عملکرد پرستاران در پیشگیری از زخم فشاری باید ترویج شود و این روش در سایر حوزه‌های حرفه پرستاری استفاده شود.

effect of online pressure ulcer prevention training on the knowledge, attitude and practice of nurses in the intensive care units

background & aims pressure ulcers are one of the most important challenges in hospitals. one of the reasons for its occurrence is the low knowledge and practice of health care professionals. this study aims to determine the effect of online pressure ulcer prevention training on the knowledge, attitude and practice of nurses in intensive care units (icus).materials & methods this is a single-group study that was conducted on 73 nurses working in the icus of two teaching hospitals in tehran, iran. the sampling was done by continuous sampling method from april 2022 to january 2023. the data collectioin tools included a demographic form, the pieper pressure ulcer knowledge test, the attitude towards pressure ulcer prevention questionnaire, and the practice of pressure ulcer prevention questionnaire completed before and one month after training. to analyze the data, paired t-test was used in spss software, version 22. the significance level was set at 0.05.results the mean knowledge score was 64.47±10.61 before the intervention and 70.47±10.48 after the intervention. based on the results of the paired t-test, this difference was significant (p<0.001). before the intervention, 61.6% of the nurses had positive attitudes, while after the intervention, 56.2% had a positive attitude. this difference was not statistically significant (p=0.526). before the intervention, the practice of 78.1% was poor, while after the intervention, 65.8% had poor practice and 34.2% had good performance. this difference was not statistically significant (p=0.493).conclusion online pressure ulcer prevention training can increase the knowledge of pressure ulcer prevention among icu nurses. however, it causes no significant change in the attitude and practice of nurses towards the prevention of pressure ulcers. in addition to using social media applications, there is a need to provide face-to-face training to icu nurses to improve their attitude and practice towards pressure ulcer prevention.