ارتباط بین استدلال اخلاقی و نگرش درمورد آتانازی در پرستاران بیمارستان‌های کودکان تهران

زمینه و هدف مواجه شدن پرستاران کودکان با چالش های اخلاقی در محیط کار حرفه ای امری اجتناب ناپذیر است. یکی از دو راهی های اخلاقی که همواره برای پرستاران چالش برانگیز بوده است، مسئله آتانازی است که با چالش های قانونی، دینی و فرهنگی گسترده ای همراه است. این مطالعه باهدف تعیین ارتباط بین استدلال اخلاقی و نگرش درمورد آتانازی در پرستاران بیمارستان های کودکان انجام شد.روش بررسی این مطالعه مقطعی بر روی تعداد 194 نفر از پرستاران شاغل در بیمارستان های کودکان دانشگاه علوم پزشکی تهران انجام شد. جمع آوری اطلاعات به صورت الکترونیکی و حضوری با استفاده از یک پرسش نامه 3 بخشی شامل فرم اطلاعات جمعیت شناختی، پرسش نامه استدلال اخلاقی و پرسش نامه نگرش درباره آتانازی انجام شد. داده های جمع آوری شده با استفاده از نرم افزار spss نسخه 26 تجزیه و تحلیل شدند.یافته ها میانگین نمره استدلال اخلاقی پرستاران 10/33±42/92 و میانگین نمره نگرش در مورد آتانازی 0/12±2/65 بود. بین نمره استدلال اخلاقی و سن، سابقه کاری پرستاران، جنسیت، وضعیت تاهل، سطح تحصیلات و سابقه شرکت در دوره های اخلاق ارتباط معناداری وجود نداشت، اما محل خدمت سبب ایجاد تفاوت معنادار در نمره استدلال اخلاقی شد. نمره نگرش درمورد آتانازی با هیچ کدام از متغیر های جمعیت شناختی به جز محل خدمت ارتباط معناداری نداشت. نتایج حاصل از آزمون همبستگی پیرسون نشان داد که بین نمره استدلال اخلاقی و نگرش درمورد آتانازی ارتباط منفی معناداری وجود دارد (0/60-=r) (p<0/001).نتیجه گیری میانگین نمره استدلال اخلاقی پرستاران کودکان در سطح متوسط بود و نگرش منفی درمورد آتانازی داشتند. نتایج نشان داد پرستاران با مهارت استدلال اخلاقی بالاتر، نگرش منفی تری درمورد آتانازی داشتند. پرستاران بخش های ویژه و اورژانس نمره استدلال اخلاقی پایین تر و نگرش مثبت تری درمورد آتانازی داشتند. سابقه شرکت در کارگاه های اخلاق پرستاری ارتباط معناداری با نمره استدلال اخلاقی و نگرش درمورد آتانازی نداشت. با استناد به یافته های این پژوهش، جهت اطمینان از کیفیت مراقبت ها، بر لزوم برگزاری برنامه های آموزشی جامع جهت تقویت استدلال اخلاقی پرستاران کودکان و ارتقای درک آن ها از آتانازی تاکید می شود.

the relationship between ethical reasoning and attitudes towards euthanasia in nurses working in children’s hospitals in tehran, iran

background & aims the ethical challenges of pediatric nurses in the work environment is inevitable. one of these challenges for nurses is related to euthanasia, which is affected by extensive legal, religious, and cultural issues. this study aims to determine the relationship between ethical reasoning and attitudes towards euthanasia in nurses working in children’s hospitals.materials & methods this descriptive-analytical study was conducted on 194 pediatric nurses working in two children’s hospitals affiliated to tehran university of medical sciences. data were collected electronically and in person using three questionnaires, including a demographic form, the nursing dilemma test (ndt), and the euthanasia attitude survey (eas). the collected data were analyzed in spss software, version 26.results the mean score of ethical reasoning was 42.92±10.33, and the mean score of eas was 2.65±0.12. the ethical reasoning score had no significant correlation with age, work experience, sex, marital status, education level, and history of participation in nursing ethics courses, except for the department, which was significantly related to ethical reasoning. the eas score had no significant correlation with any of the demographic variables, except for the department. the pearson correlation test results indicated a significant negative correlation between ethical reasoning and attitudes toward euthanasia (r=-0.60, p<0.001).conclusion the ethical reasoning of pediatric nurses in the study hospitals is at a moderate level, and they have a negative attitude toward euthanasia. the nurses with higher ethical reasoning have a more negative attitude toward euthanasia. nurses from special care units and emergency departments have lower ethical reasoning but a more positive attitude toward euthanasia. participation in nursing ethics workshops has no significant relationship with ethical reasoning scores and attitudes toward euthanasia. based on the findings of this study, it is recommended that comprehensive educational programs should be held to strengthen the ethical reasoning of pediatric nurses and enhance their perception of euthanasia.