مراقبت‌های غیرمستقیم پرستاران بخش مراقبت ویژه در بیماری کووید-19

زمینه و هدف مهم ترین عامل توسعه هر جامعه ای منابع انسانی و چگونگی استفاده بهینه از آن است. بخش مراقبت های ویژه یکی از بخش های مهم بیمارستان است . این مطالعه با هدف بررسی زمان مراقبت های مستقیم پرستاری از بیماران در بخش ویژه بیمارستانی در ایران در طول همه گیری کووید-١٩ پرداخته است. ضروری است تا درمورد آن مطالعات لازم و اقدام مناسب انجام شود. روش بررسی این پژوهش، کمّی و توصیفی مقطعی از نوع مشاهده ای است که در مدت 6 ماه انجام شده است. محیط پژوهش بخش ویژه کووید-19 در بیمارستان شهدای هفتم تیر و جامعه این پژوهش، پرستاران شاغل در این بخش بودند که به صورت تصادفی 42 نفر از آن ها در نوبت های مختلف انتخاب و مشاهده مستمر و اندازه گیری زمان فعالیت ها توسط محقق با استفاده از کرنومتر گوشی موبایل انجام و ثبت شد. ابزار جمع آوری داده ها شامل پرسش نامه بود. روایی محتوای این پرسش نامه توسط متخصصان متشکل از 5 نفر از اعضای هیئت علمی دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشکی ایران بررسی و از 10 نفر پرستاران کمک گرفته شد. نظرات آن ها درباره نوع مراقبت ها در پرسش نامه ها اعمال شد. پایایی ابزار به دلیل یکی بودن محقق و مشاهده گر، مورد تایید بود. از آمار توصیفی (فراوانی مطلق و نسبی، میانگین و انحراف معیار، کمترین و بیشترین) بهره گرفته شد و برای تحلیل از نرم افزار spss نسخه 22 استفاده شد. یافته ها در این پژوهش، بیشترین تعداد پرستاران (60 درصد) در محدوده سنی (30 تا 39) سال و 72 درصد آن ها سابقه کار (11 تا 20) سال داشتند. بیشتر پرستاران زن (85 درصد) و متاهل (80 درصد) بودند. نتایج نشان داد در مجموع در هر نوبت کاری به طور میانگین پرستاران 247 دقیقه را به انجام مراقبت های غیر مستقیم می پردازند. بیشترین زمان در مراقبت های غیرمستقیم را گزارش نویسی با میانگین (10/5± 34/9دقیقه در نوبت کاری) و از سوی دیگر، کمترین زمان مربوط به ترتیب خارج کردن وسایل محافظ با میانگین (3/19±6/11 دقیقه در نوبت کاری) و مشورت با همکار و پوشیدن لباس محافظ هر 2 با میانگین و انحراف معیار یکسان (3/55±7 دقیقه در نوبت کاری) ثبت شده است.نتیجه گیری نتایج نشان داد در شرایط بحرانی کووید-19 نیاز بیمار به مراقبت های مستقیم و حضور مستمر پرستار بیشتر احساس می شود، اما با وجود تجهیزات پیشرفته در بخش های ویژه برای کاهش مراقبت های غیرمستقیم از بیماران، همچنان زمان مراقبت های غیرمستقیم زیاد است. باتوجه به این شرایط برای ارائه مراقبت پرستاری مناسب مهم است که بر تعداد پرستاران در طی مراقبت از بیماران کووید-19 افزوده و از فعالیت های غیر تخصصی آن ها کاسته شود.

indirect patient care by nurses in the intensive care unit of a hospital in iran during the covid-19 pandemic

background & aims the most important factors for the development of any society are human resources. the intensive care units (icus) are the most important departments in the hospitals. considering the importance of time management for patient care, lack of human resources in this profession, and the fact that nurses spend a lot of time on indirect and non-nursing works, this study aims to investigate the time and type of indirect patient care provided by nurses in the icu of a hospital in iran during the covid-19 pandemic.materials & methods this is a descriptive, cross-sectional, and observational study that was conducted for 6 months. participants were 42 nurses working in the icu of hafte tir hospital in rey, iran who were randomly selected from different shifts. their activities were observed and their spent time was recorded by the researcher using the stopwatch mobile application. the data collection tool was the persian version of the international classification for nursing practice (icnp) checklist with acceptable face and content validity according to opinions of a panel of experts (5 faculty members and 10 nurses). descriptive statistics (frequency, mean, standard deviation, minimum, and maximum) were used for data analysis by spss software, version 22. results most of nurses (60%) were in the age group of 30-39 years and 72% of them had a work experience of 11-20 years. most of the nurses were female (85%) and married (80%). in each shift, nurses spent an average time of 247 minutes providing indirect care. the longest time in indirect care was related to writing nursing reports (34.9 ± 10.5 min per shift) and the shortest time were related to removing personal protective equipment (6.11±3.19 min per shift), consulting with a colleague, and wearing personal protective equipment (both with 7±3.55 min per shift).conclusion although patients need direct care and continuous presence of the nurse more during the covid-19 pandemic and there are advanced equipment. to provide proper nursing care, it is important to increase the number of nurses and reduce their non-nursing activities.