ارتباط استرس ادراک شده با نوع زایمان ترجیحی در زنان نخست باردار

زمینه و هدف: نرخ سزارین انتخابی در دنیا رو به افزایش است. این نوع زایمان می‌تواند تاثیرات قابل توجهی بر اقتصاد و سیاست‌های سیستم درمانی داشته باشد. تلاش‌های انجام شده برای مشخص کردن عوامل روان‌شناختی دخیل در این انتخاب نتایج متضادی را ارائه می‌دهند. هدف از مطالعه حاضر، روشن‌سازی ارتباط استرس ادراک شده با افزایش احتمال گزینش سزارین انتخابی است.روش بررسی: در سال 1398 از 10 مرکز خدمات جامع سلامت شهری در سطح شهر بندرعباس، 230 زن نخست باردار برای مطالعه مقطعی به روش خوشه‌ای تصادفی انتخاب شدند. برای جمع‌آوری داده‌ها از پرسش‌نامه جمعیت‌شناختی و باروری و پرسش‌نامه 14 گویه‌ای استرس ادراک شده کوهن استفاده شد. تجزیه‌وتحلیل آماری با نسخه 23 نرم‌افزار spss انجام شد و شامل آزمون تی‌تست، آزمون کای‌دو، دقیق فیشر و آزمون تحلیل واریانس یک‌طرفه بود.یافته‌ها: میانگین نمرات استرس ادراک شده در زنان موردمطالعه برابر با8/70 ±23/14 بود. نتایج نشان داد میانگین استرس ادراک شده افراد با نوع ترجیحی زایمان سزارین (0/033=p) و خواسته بودن بارداری (0/029=p) به‌صورت معناداری از سایر افراد بیشتر بود. همچنین، ارتباط معناداری بین استرس ادراک شده با وضعیت اقتصادی (0/004=p) مشاهده شد. بررسی عوامل مرتبط با ترجیح نوع زایمان نشان داد رابطه معنادار آماری بین نوع زایمان ترجیحی و میزان تحصیلات شرکت‌کنندگان و همسران‌شان، مدت‌زمان تحصیل شرکت‌کنندگان و همسران‌شان، وضعیت شغلی شرکت‌کنندگان و تعداد سال‌های تحصیل شرکت‌کنندگان و همسران‌شان وجود داشت (0/05>p). نوع زایمان ترجیحی دارای ارتباط معنادار با نوع زایمان ترجیحی همسر، نوع زایمان با عارضه کمتر برای مادر از نظر شرکت‌کننده، نوع زایمان با عارضه کمتر برای نوزاد از نظر شرکت‌کننده، نوع زایمان سودمندتر برای مادر از نظر شرکت‌کننده، نوع زایمان سودمند‌تر برای نوزاد از نظر شرکت‌کننده و نوع زایمان مورد توصیه به دیگران داشت (0/05>p).نتیجه‌گیری: میزان استرس ادراک شده بیشتر می‌تواند نشانگر احتمال بیشتر ترجیح سزارین به‌صورت انتخابی به‌عنوان روش زایمان باشد. درنتیجه، این یافته می‌تواند نیاز به راهکارهایی برای کاهش استرس ادراک شده در زنان باردار و کاهش نرخ گزینش سزارین به روش انتخابی را نشان دهد. با توجه به رابطه معنادار بارداری ناخواسته و میزان بیشتر استرس، زنانی که این نوع بارداری را تجربه می‌کنند نیازمند توجه و حمایت اجتماعی بیشتری هستند. نیاز به برنامه‌های آموزشی مناسبی وجود دارد که زوج‌ها را از مزایا و معایب انواع روش‌های زایمان آگاه و آن‌ها را برای پرورش فرزندان آماده کند و با کلیشه‌های نادرست اجتماعی مقابله کند.

The Association of the Levels of Perceived Stress With the Preferred Mode of Delivery in Primiparous Women

Background Aims: This study aimed to investigate the relationship between perceived stress and the preferred mode of delivery in primiparous pregnant women in 2019. Materials Methods: The present study was a crosssectional investigation in which the relationship between the perceived stress of primiparous women and their preferred mode of delivery was evaluated. The population in this study was all of the primiparous women attending the healthcare centers in Bandar Abbas in 2019, among which 230 women were sampled through a multistage sampling process. Data acquisition was performed via Cohen #39;s Perceived Stress Questionnaire and a demographic and gynecological information checklist. Statistical analysis was performed using SPSS software v. 23 and Chisquare, Welch #39;s ttest, Pearson #39;s correlation test, and oneway and twoway analysis of variance with posthoc. P<0.05 was considered significant. Results: The Mean ±SD age of the samples was 25.84 ±5.09, and the majority of participants were unemployed (86.9%), had high school education (50%), and had moderate economic status (66.1%), and preferred vaginal delivery as the mode of birthing (75.7%). The Mean ±SD perceived stress score was 23.14 ±8.70. The results have shown that there is a statistically significant relationship between the perceived stress score and preferred mode of delivery (P=0.033), type of pregnancy (wanted/unwanted; P=0.029), and economic status (P=0.004). There was a statistically significant relationship between the preferred mode of delivery and the level of the education of the participants (P=0.043) and their spouses (P=0.005), the employment status of the participant (P=0.005), the number of years that the participants and their spouses were educated (P=0.001 and P=0.001).Conclusion: Women who experience this type of pregnancy require higher levels of social support. In addition, there is a need for proper educative programs that would inform couples of the benefits and harms of different delivery.