تاثیر تحریکات حسی با صدای آشنا و ترجیحات شنوایی بیمار بر سطح هوشیاری بیماران آسیب مغزی بستری در بخش‌های مراقبت ویژه

زمینه و هدف: بیشتر بیماران آسیب مغزی بر اساس شدت ضایعه، کما را تجربه می‌کنند. از جمله عوارضی که بیماران مبتلا به کما را در بخش‌های مراقبت ویژه تهدید می‌کند، خطر بروز محرومیت حسی است که تحریکات مکرر حسی می‌تواند جهت توان‌بخشی و افزایش سطح هوشیاری این بیماران مفید واقع شود. هدف از این مطالعه تعیین تاثیر تحریکات حسی با صدای آشنا و ترجیحات شنوایی بیمار بر سطح هوشیاری بیماران آسیب مغزی بستری در بخش‌های مراقبت ویژه در بیمارستان‌های منتخب شهر اهواز است.روش بررسی: مطالعه حاضر یک مطالعه شبه‌تجربی است که بر روی 45 بیمار بستری در بخش مراقبت‌های ویژه بیمارستان‌های منتخب شهر اهواز درسال 1399 انجام شد. نمونه‌گیری در بازه زمانی شش ماه به صورت مستمر صورت گرفت. بیماران دارای شرایط ورود به مطالعه به روش تصادفی‌سازی جایگشتی به دو گروه آزمایش و یک گروه کنترل تقسیم شدند. تحریک شنوایی بیماران گروه اول (تحریک شنوایی با صدای آشنا) و گروه دوم (تحریک شنوایی با صدای مورد علاقه بیمار) به مدت 15 دقیقه برای 3 روز از ابتدای پذیرش و دو نوبت در روز (مجموعاً 6 نوبت) در ساعات 10 صبح و 3 عصر از طریق ضبط صوت انجام شد. برای گروه کنترل مراقبت‌های روتین انجام و صداهای روتین پخش شد. 15 دقیقه قبل و 15 دقیقه بعد از مداخله در سه گروه سطح هوشیاری با مقیاس gcs اندازه‌گیری شد.یافته‌ها: نتایج مطالعه نشان داد میانگین سطح هوشیاری گروه ترجیحات شنوایی و صدای آشنا بعد از مداخله به طور معناداری بیشتر از گروه کنترل بود (0/05>p)، اما بین دو گروه ترجیحات شنوایی و صدای آشنا اختلاف معنادار وجود نداشت (0/05<‌p).نتیجه‌گیری: با توجه به اینکه صدای آشنا و ترجیحات شنوایی سطح هوشیاری بیماران مورد مطالعه موثر بوده است، توصیه می‌شود در صورت امکان برنامه تحریکات شنوایی با صدای خانواده نزدیک و ترجیحات شنوایی برای بیماران در وضعیت کما در بخش‌های مراقبت ویژه فراهم شود.

The Effect of Sensory Stimuli With a Familiar Voice and Patient’s Auditory Preferences on the Level of Consciousness of Brain Injury Patients Admitted to Intensive Care Units

Background Aims: Most patients with brain injury experience coma based on the severity of the lesion. One of the complications that threaten patients with coma in intensive care units is the risk of sensory deprivation. Frequent sensory stimulation can be helpful in rehabilitation and increasing the level of consciousness of these patients. This study aimed to determine the effect of sensory stimuli with a familiar sound and patient rsquo;s auditory preferences on the level of consciousness of patients in coma admitted to intensive care units in selected hospitals in Ahvaz City, Iran.Materials Methods: The present study is quasiexperimental that was performed on 45 patients admitted to the intensive care unit of selected hospitals in Ahvaz City in 2021. Sampling was performed for six months. The patients who met the inclusion criteria were divided into two intervention groups and one control group by the permutation randomization method. For patients of the first group (hearing stimulation with a familiar voice) and the second group (auditory stimulation with the patient rsquo;s preference voice), recorded sound was played with a tape recorder for 15 minutes for 3 days twice a day (6 times in total) at 10 AM and 3 PM. Routine care and sounds were provided for the control group. The level of patients rsquo; consciousness in three groups was measured by GCS scale 15 minutes before and 15 minutes after the intervention.Results: The study results showed that the mean level of consciousness of the auditory preferences and familiar voice groups after the intervention was significantly higher than that in the control group (P<0.05). But there was no significant difference between the two groups of auditory preferences and familiar voice (P>0.05).Conclusion: Considering that the effect of a familiar voice and auditory preferences has been more than unfamiliar sound, it is recommended to provide a program of auditory stimulation with familiar voices and auditory preferences for comatose patients in intensive care units.