سلامت عمومی پرستاران بخش‌های مراقبت ویژه مراکز آموزشی درمانی منتخب دانشگاه علوم پزشکی ایران در سال 1398

زمینه و هدف: شغل یکی از عوامل مهم و تاثیرگذار بر سلامتی افراد است. موضوع سلامت در بیمارستان‌ها اهمیت بیشتری دارد زیرا سلامت عمومی پرستاران به دلیل ارتباط زیاد با بیماران، در معرض خطر بیشتری قرار دارد. هدف مطالعه حاضر بررسی سلامت عمومی پرستاران بخش‌های مراقبت ویژه مراکز آموزشی درمانی منتخب دانشگاه علوم پزشکی ایران می‌باشد.روش بررسی: در این مطالعه توصیفی همبستگی 193 پرستار شاغل در بخش‌های مراقبت ویژه مراکز منتخب دانشگاه علوم پزشکی ایران از دی ماه 1397 تا اردیبهشت ماه 1398 به شیوه طبقه بندی با تخصیص متناسب و بر اساس معیارهای ورود به مطالعه انتخاب و با استفاده از پرسشنامه فرم جمعیت شناختی و پرسشنامه سلامت عمومی ghq28))general health questioner مورد ارزیابی قرارگرفتند. این پرسشنامه شامل 28 سئوال که از چهار خرده آزمون آزمون جسمانی، اضطراب و بیخوابی، کارکردهای اجتماعی و افسردگی تشکیل شده است. نمره گذاری به روش لیکرت و بر اساس گزینه‌های به هیچ وجه، در حد معمول، بیش از معمول و بسیار بیش از حد معمول است که از 3-0 نمره گذاری شد. در نهایت نمرات خرده آزمون‌ها با هم جمع شده و نمره کل فرد از 840 است. نمره برش در سلامت عمومی عدد 23 و در همه ابعاد عدد شش است، بدین صورت که نمره 23 و کمتر در سلامت عمومی و نمره شش و کمتر در ابعاد، به عنوان افراد سالم یا فاقد نشانگان اختلال در سلامتی و نمره 24 و بالاتر در سلامت عمومی و نمره هفت و بالاتر در ابعاد، به عنوان افراد دارای نشانگان اختلال سلامتی بود. داده‌ها با استفاده از شاخص‌های آمار توصیفی (میانگین، انحراف معیار، فراوانی و درصد) و آزمون‌های آمار استنباطی (آنالیز واریانس، تی مستقل جهت متغیرهای نرمال و آزمون کروسکال والیس جهت متغیرهای غیرنرمال، رگرسیون خطی چندگانه به روش همزمان) مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.یافته‌ها: میانگین و انحراف معیار وضعیت سلامت عمومی 6.53 ± 28.86 بدست آمد که نشان داد میانگین وضعیت سلامت عمومی پرستاران دارای اختلال در سلامت عمومی بود. ابعاد علائم جسمانی (2.29 ± 7.60) و وضعیت کارکرد اجتماعی (1.81 ± 11.57) دارای اختلال در سلامتی و اضطراب و بیخوابی (3.31 ± 6.74) و افسردگی (3.00 ± 2.95) فاقد اختلال در سلامتی بودند. همچنین سلامت عمومی با متغیرهای سن (0.023p =)، وضعیت تاهل (0.001>p)، وضعیت اقتصادی (0.023p =) و نوبت کاری (0.01p =) ارتباط معنی‌داری داشت. نتایج رگرسیون چندگانه خطی نشان داد وضعیت اقتصادی (0.004=p) و وضعیت تاهل (0.010=p) در مدل معنی‌دار شدند. ضریب رگرسیونی آنها به ترتیب برابر با 0.38 و 0.10 بود که نشانه میزان تاثیر این متغیر بر سلامت عمومی افراد است. بدین معنی که نمرات سلامت عمومی افراد دارای وضعیت اقتصادی زیر 1.5 میلیون به اندازه 0.38 از افراد دارای بیشتر از 4 میلیون بیشتر (سلامت عمومی پایینتر) بود. همچنین سلامت عمومی افراد مجرد به اندازه 0.10 واحد از افراد متاهل کمتر (سلامت عمومی بهتر) بود.نتیجه‌گیری کلی: نتایج مطالعه حاضر نشان می‌دهد که توجه به سلامت پرستاران شاغل در بخش‌های مراقبت ویژه ضروری می‌باشد. نتایج پژوهش حاضر می‌تواند پایه ای برای پژوهش‌های بعدی برای انتخاب راهکارهای مناسب جهت بهبود شرایط کار و آموزش مهارت‌هایی جهت بهبود سطح سلامت عمومی کارکنان باشد.

The General Health of the Intensive Care Unit Nurses of the Selected Teaching Hospitals Affiliated to Iran University of Medical Sciences (2019)

Background Aims: Job plays a key role in health. The issue of health in hospitals is of a greater essence since the health of nurses is at a higher risk due to constant contact with patients. Important factors threatening the health of nurses include the stressful nature of the profession, high workload, ambiguity in job roles, communication problems and interpersonal conflicts, emotional problems, facing unpredictable situations, work shifts variables. Prolonged contact with critically ill patients and providing intensive care to specific patients predisposes nurses to a variety of mental disorders. Nurses working in intensive care units are at higher risk than nurses working in outpatient clinics. Reducing the feeling of wellbeing and health, despite the effect on nurses health, can indirectly effect the health of the community by reducing the quality of services provided by them. Because the environment of intensive care units is full of stressful conditions, including the observation of deaths, diseases and also the pressures exerted by patients companions on nurses, therefore, identifying the variables that are related to improving the general health of nurses working in intensive care units is more important than other occupations. The present study aimed to assess the general health of the intensive care unit (ICU) nurses of the selected teaching hospitals affiliated to Iran University of Medical Sciences. Materials Methods: This descriptivecorrelational study was conducted on 193 ICU nurses of the selected hospitals affiliated to Iran University of Medical Sciences during JanuaryMay 2019. The participants were selected via stratified random sampling based on the inclusion criteria. Data were collected using a demographic questionnaire and the general health questionnaire (GHQ28). The GHQ28 consists of 28 items and four dimensions of physical examination, anxiety and insomnia, social functions, and depression. The items in the GHQ28 are scored based on a Likert scale (Not at All, Normal, Abnormal, and Extremely Abnormal) within the score range of 03. The scores of the dimensions were summed up, and the total score was calculated within the range of 084. The general health score is 23 and six in all the dimensions, so that the scores of le;23 in general health and scores of le;6 in the other dimensions represent healthy individuals or the absence of disease syndromes. In addition, the scores of ge;24 in general health and the scores of ge;7 in the other dimensions are indicative of disease syndromes. Data analysis was performed using descriptive statistics (mean, standard deviation, frequency, and percentage) and inferential statistics, including the analysis of variance, independent ttest for the normal variables, Kruskal Wallis test for the nonnormal variables, and simultaneous multiple linear regression analysis. Results: The mean score of general health status was 28.86 ± 6.53, which indicated the average health status of the nurses with disease symptoms. Moreover the dimensions of physical symptoms (7.60 ± 2.29) and social functions (11.57 ± 1.81) showed health disorders, while the dimensions of anxiety and insomnia (6.74 ± 3.31) and depression (2.95 ± 3.00) were indicative of no health symptoms. Furthermore, significant correlations were observed between general health and the variables of age (P=0.023), marital status (P<0.001), economic status (P=0.023), and work shift (P=0.01). In addition, the results of the multiple linear regression analysis indicated that economic status (P=0.004) and marital status (P=0.010) became significant in the model, and their regression coefficients were estimated at 0.38 and 0.10, respectively, which showed the effects of these variables on the general health of individuals. In other words, the mean score of general health of the nurses with the income of less than 1.5 million was higher by 0.38 (lower general health) compared to those with the income of more than four million. Moreover, the general health score of the single nurses was lower by 0.10 (better general health) compared to the married nurses. Conclusion: Given the vital role of nurses as a treatment staff, it is necessary to pay attention to the problems of this group and try to maintain their health. Nurses who are not in good general health are unable to perform proper care such as physical and mental support for patients and this increases the risk of mistakes and occupational accidents, the consequences of which ultimately affect the patient and the nurse. Finally, it seems that the attention of officials to factors related to nurses health can be an important step in maintaining their health and inceasing their efficiency and will increase the quality of work. According to the results, special attention must be paid to the health of ICU nurses. Our findings in this regard could lay the groundwork for further research to adopt appropriate strategies for the improvement of the work conditions and skills training in an attempt to promote the general health of employees.