تعیین مقاومت به آمیکاسین در سویه های مایکوباکتریوم توبرکلوزیس MDR به روش: PCR-RFLP

زمینه و هدف: آمیکاسین یکی از داروهای کلیدی خط 2 برای درمان سل می باشد. جهش در کدون های 1400، 1401 و 1483 از ژن srrna 16 با مقاومت به آمیکاسین در ارتباط است. هدف از این مطالعه آشکارسازی این جهش ها با استفاده از روش pcr-rflp درسوش های مقاوم به چند دارو (mdr; multiple drug resistant) مایکوباکتریوم توبرکلوزیس مقاوم به آمیکاسین بود.روش کار: آزمون ارزیابی حساسیت دارویی با استفاده از روش تناسبی برای داروهای خط 1 و 2 روی 100 ایزوله انجام شد. بر اساس نتایج حاصل از آن 97 ایزوله با روش pcr-rflp مورد آزمون قرار گرفت. از پرایمرهای 1096rrs و 1539rrs جهت تکثیر ناحیه bp 460 از ژن rrs استفاده شد. سپس محصولات pcr توسط دو آنزیم برشگر tai 1 و dde 1 هضم گردیدند. از آزمون آماری مربع کای با استفاده از نرم افزار spss جهت آنالیز داده ها استفاده شد.یافته ها: بر اساس نتایج حاصل از روش تناسبی از مجموع 97 نمونه، 63 نمونه (9/64%) mdr و 26 نمونه (8/26%) حساس، 8 نمونه (2/8%) نیز mdr- non بودند. هم چنین 13 نمونه (4/13%) (xdr; extensively drug resistant) و 6 نمونه (1/6%) (tdr; totally drug resistant) شناسایی شدند. با استفاده از روش pcr-rflp 7 نمونه (2/7%) مقاوم به آمیکاسین و 90 نمونه (7/92%) حساس به این دارو بودند. به علاوه ما دریافتیم که فراوانی جهش های مربوط به مقاومت به آمیکاسین در کدون 1400از ژن rrs بیشتر از سایر کدون ها است.نتیجه گیری: روش pcr-rflpمی تواند به عنوان یک روش مکمل در تشخیص موارد مقاوم به این دارو استفاده شود. اگر چه برای افزایش حساسیت روش pcr-rflp نیاز به بررسی کدون های بیشتری از ژن rrs می باشد.