ارزیابی تست‫های عملکرد ریوی در نانوایان سنتی اردبیل‬

زمینه و هدف: ریه یکی از اندام های بدن است که در معرض آلودگی های موجود در محیط های کاری می‫باشد. یکی از شایع‫ترین بیماری های شغلی، مشکلات تنفسی در افرادی است که در محیط کار در معرض آلاینده های مضر قرار دارند. دمای بالای تنور نانوایی و گرد آرد موجود در محیط کاری نانوایان می تواند اختلالات آلرژیک و تنفسی ایجاد نمایند. ارزیابی تست های عملکرد ریوی (اسپیرومتری) نقش مهمی در تشخیص و مدیریت بیماری های ریوی نظیر آسم، بیماری انسدادی و تحدیدی دارند. هدف از مطالعه حاضر ارزیابی تست های عملکرد ریوی در نانوایان سنتی (غیرصنعتی) اردبیل و مقایسه آن با افراد غیرنانوا و سالم بود. روش کار: تست های عملکرد ریوی شامل ظرفیت حیاتی سریع (fvc) ، حجم بازدم سریع در ثانیه اول(fev1)، حداکثر سرعت جریان هوای بازدمی (pef)، حداکثر سرعت جریان هوای بازدمی(mef75, mef50, mef25) ظرفیت حیاتی و علایم تنفسی و آلرژیک در 51 نانوای سنتی مذکر و 51 فرد غیرنانوا با سن مشابه مقایسه گردید. علایم تنفسی و آلرژیک با استفاده از یک پرسشنامه استاندارد شامل علایم تنفسی وابسته به شغل نظیر سرفه، خلط، تنگی نفس و علایم آلرژیک، مرتبط به شغل بود. در هر مرحله علاوه بر محاسبه میانگین و انحراف معیار جهت مقایسه میانگین ها از آزمون تی استفاده گردید. در تمامی مراحل 05.0 <pمعنی دار تلقی شد.یافته ها: در مطالعه حاضر تفاوت معناداری بین گروه مورد و شاهد در پارامترهای ریوی مشاهده شد. همچنین بین میزان تحصیلات، نوع نانوایی، تعداد ساعات مواجهه در 24 ساعت و bmi افراد نانوا اختلاف معناداری وجود نداشت. بین سابقه کار (سال) با fvc، fev1، fev1% و fef50% ارتباط معنادار وجود داشت. همچنین بین محدوده سنی نانوایان و پارامترهای فوق به جز fvc رابطه معنادار نیز وجود داشت. بین وظایف مختلف در نانوایی ها فقط در مورد fef50% معنادار بود. میزان fev1، fvc و نسبت fev1/fvc در نانوایان در مقایسه با افراد غیرنانوا بطور معنی داری کمتر بود.نتیجه گیری: مطالعه حاضر نشان داد که پارامترهای ریوی در نانوایان سنتی نسبت به افراد غیرنانوا کاهش داشته و ممکن است در درازمدت در معرض خطر ابتلا به بیماری های انسدادی تنفسی باشند. حرارت بالای تنور و مواجهه احتمالی با مواد محرک نظیر آرد گندم ممکن است در این زمینه نقش داشته باشد. در افراد شاهد با افزایش سن پارامترهای ریوی کاهش می‫یابد ولی در نانوایان این روند شدیدتر بوده و نیازمند پیگیری می‫باشد. ارزیابی دوره ای برای نانوایان ضروری به نظر می‫رسد.

Assessment of Pulmonary Function Tests in Traditional Male Bakers in Ardabil City

Background and objectives: The respiratory system is one of the areas that are most vulnerable to unhealthy workplace injuries. One of the most common occupational diseases, are illnesses and respiratory complications in employees who exposed to harmful pollutants in the workplace. Flour powder is a complex organic particle with different components. These ingredients include wheat bran, pollen, starch particles and a variety of bacteria. The high temperature of the bakery oven and the flour in the bakerschr('39') work environment can cause allergic and respiratory disorders. Evaluation of pulmonary function tests (spirometry) plays an important role in the diagnosis and management of lung diseases such as asthma, chronic obstructive pulmonary disease and threatening disease. The aim of this study was to evaluate pulmonary function tests and compare it with nonbakers and healthy people in Ardabil traditional bakers.Methods: Lung function tests including forced vital capacity (FVC), forced expiratory volume in the first second (FEV1), maximal expiratory airflow velocity (PEF), maximal expiratory airflow velocity at 75%, 50%, and 25% of vital capacity (MEF75, MEF50, MEF25) and respiratory and allergic symptoms of 51 traditional male bakers and 51 nonbakers in the same age with other occupations were compared. Respiratory and allergic symptoms using a standard questionnaire including jobrelated respiratory symptoms such as cough, sputum, shortness of breath, and jobrelated allergic symptoms. In each phase, in addition to calculating the mean and standard deviation, ttest used to compare the means, the probability of error less than 5% considered significant.Results: In the present study, there was a significant difference between the case group and the control group in pulmonary parameters. In addition, there was no significant difference between the level of education, type of bakery, number of working hours per day and BMI of bakers. There was a significant relationship between work experience (year) and FVC, FEV1, FEV1 percentage and FEF50%. There was also a significant relationship between the age of bakers and the all parameters above, except FVC, and there was a significant difference between different tasks in bakeries only in the case of FEF50%.Conclusion: In control subjects, pulmonary parameters decreased with age, but in bakers, this trend is more severe and needs to follow up. The present study showed that traditional bakers in Ardabil are at risk for obstructive respiratory diseases. High oven temperature and exposure to irritants such as wheat flour may play an important role. Preventive tools such as proper ventilation and protective equipment needed.