مقایسه اثر آرام‫بخشی کتوفول و ترکیب میدازولام-کتامین در اندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی اطفال 1 تا 14 سال

زمینه و هدف: آندوسکوپی روشی تهاجمی و دردناک است. استفاده از داروهای آرام بخش مخصوصاً در کودکان در حال گسترش است. این مطالعه با هدف بررسی و مقایسه اثرات آرام بخشی کتوفول و ترکیب میدازولام کتامین در اندوسکوپی فوقانی اطفال 1 تا 14 سال مراجعه کننده به بیمارستان طالقانی شهر گرگان انجام گرفت.روش کار: در این مطالعه 55 کودک 1 تا 14 سال بعد از اخذ رضایت از والدین وارد مطالعه شدند. سپس به روش تصادفی‫سازی ساده به دو گروه دریافت کننده کتامین پروپوفول (kp) و کتامین میدازولام (km) تقسیم شدند. در تمام مراحل انجام کار بیماران تحت مانیتورینگ قلبی و تنفسی قرار گرفتند. تمامی پارامترهای همودینامیک و نمره سدیشن رامسی در پنج بازه زمانی قبل، حین و پایان آندوسکوپی برای همه شرکت کنندگان ثبت شد. برای تجزیه و تحلیل و مقایسه داده ها از آزمون anova و تست تعقیبی بونفرونی در نرم افزار spss استفاده شد.یافته ها: 54.5 درصد بیماران پسر بودند. آزمون anova نشان داد نمره سدیشن دو گروه در زمان‫های مورد بررسی تفاوت معنادار آماری داشت (0/02 =p). در گروه km میانگین فشارخون و ضربان قلب بیماران در تمام زمان‫های مورد بررسی نسبت به قبل از مداخله افزایش یافت (0/005=p). فشارخون در گروه kp با گذشت زمان روند ثابتی داشت (p<0/001).نتیجه گیری: بین نمره سدیشن دو گروه تفاوت معنادار آماری مشاهده شد و گروه (km) نمرات بالاتری کسب کردند اما استفاده از دو رژیم دارویی پروپوفل کتامین و کتامین میدازولام سبب ایجاد آرام بخشی مناسبی در آندوسکوپی اطفال شد. ترکیب پروپوفل کتامین سبب ثبات همودینامیکی بیشتری در پارامترهای قلبی عروقی در حین و بعد از انجام آندوسکوپی گردید.

Comparison of the Sedative Effect of Ketofol and The Combination of MidazolamKetamine in Upper GI Tract Endoscopy in 114 Years Childeren

Background & objectives: Endoscopy is an invasive and painful procedure. The use of sedatives, especially in children, is expanding. The aim of this study was to compare the sedative effects of ketofol and the combination of midazolamketamine in upper endoscopy in children aged 1 to 14 years who referred to Taleghani Hospital in Gorgan.Methods: In this study, 55 children entered the study 1 to 14 years after obtaining parental consent. They were then divided into two groups, ketaminepropofol (KP) and ketaminemidazolam (KM), by simple randomization. At all stages of the work, patients underwent cardiac and respiratory monitoring. All hemodynamic parameters and ramsy sedation score (RSS) were recorded for all participants in the 5 time periods before, during and after endoscopy. ANOVA test and bonferroni tracking test were used in spss software to analyze and compare data.Results: 54.5% were male patients. The ANOVA test showed that the scores of the two groups at the time of the study had a statistically significant difference (p=0.02). In the KM group, the mean blood pressure and heart rate of patients increased at all times compared to before the intervention (p=0.005). Blood pressure in the KP group had a steady trend over time (p<0.001).Conclusion: There was a statistically significant difference between the scores of the two groups and the group (KM) had higher scores, but the use of two drug regimens PropofolKetamine and KetamineMidazolam caused a good sedation in pediatric endoscopy. The propofolketamine compound resulted in greater hemodynamic stability in cardiovascular parameters during and after endoscopy