بررسی تغییرات الگوی حساسیت ضدمیکروبی و تعیین ژن‫های مقاومت آنتی‫بیوتیکی سویه‫های ویبریو کلرا o1 جدا شده از طغیان‫های 1394-1391 در ایران ارسالی به آزمایشگاه مرجع سلامت با استفاده از روش‫های فنوتیپی و مولکولی

زمینه و هدف: مقاومت آنتی بیوتیکی ویبریو کلرا یک موضوع مهم در دنیا است. در این تحقیق با هدف بهبود نظام مراقبت بیماری وبا، الگوی مقاومت میکروبی و شیوع ژن‫های مقاومت در ایزوله های ویبریو کلرا o1 ارجاع شده به آزمایشگاه مرجع سلامت در طغیان‫های وبا در سال‫های 1391، 1392 و 1394 در ایران مورد بررسی قرار گرفته است. روش کار: مطالعه حاضر، مطالعه مقطعی توصیفی است. حساسیت ضد میکروبی در 113 ایزوله ویبریو کلرا o1، برای 8 آنتی بیوتیک به روش mic e-test تعیین و سپس وجود ژن‫های مقاومت به تتراسیکلین (teta, tetb, tetc) و تریمتوپریمسولفامتوکسازول (sul2, dfra1) به روش pcr تعیین گردید.یافته ها: همه ایزوله ها به آمپی سیلین، تموسیلین، سیپروفلوکساسین و سفیکسیم حساسیت و 64 درصد آنها به اریترومایسین حساسیت بینابینی داشتند. مقاومت به نالیدیکسیک اسید، کوتریموکسازول و تتراسیکلین به ترتیب 90، 71 و 50 درصد و فراوانی سویه های mdr در سال‫های مختلف، متفاوت بود. فراوانی ژن‫های مقاومت (teta, tetb, tetc, sul2 and dfra1) به ترتیب 70، 34، 58، 66 و 70 درصد بود.نتیجه گیری: با توجه به تغییر الگوی مقاومت ضد میکروبی ویبریو کلرا آزمایش تعیین حساسیت به عنوان قسمتی از برنامه مراقبت بیماری در شروع هر طغیان و پایش آن، برای سویه های در حال چرخش انجام شود. در این مطالعه بین حضور ژن dfra1 و مقاومت فنوتیپی به تری متوپریم سولفامتوکسازول ارتباط معناداری مشاهده گردید. تعیین حضور ژن‫های مقاومت برای مشخص نمودن اطلاعات اپیدمیولوژیک و نحوه انتقال ژن‫های مقاومت آنتی بیوتیکی لازم است.

Evaluation of Antimicrobial Susceptibility Pattern Changes and Antibiotic Resistance Genes of Vibrio cholerae O1 Strains Isolated in 2012-2015 Outbreaks in Iran Referred to Reference Laboratory Using Phenotypic and Molecular Methods

Background objectives: Antibiotic resistance in Vibrio cholerae is a crucial matter in the world. Objective of this study was the improvement of cholera surveillance by assessing the antimicrobial resistance pattern and bacterial resistance genes in V. cholerae O1 isolates, reffered to Iranian Reference Health Laboratory, in cholera outbreaks during 2012 2015.Methods: This study is a cross sectional descriptive research. Antimicrobial susceptibility test (AST) to 8 antibiotics was performed on 113 V.cholerae O1 isolates using Etest method. For all isolates, conventional PCR method was used to detect the presence of tetracycline resistance genes (tetA, tetB and tetC) and the sulfamethoxazoletrimethoprim resistance genes (sul2 and dfrA1).Results: All isolates were sensitive to ampicillin, temocillin, ciprofloxacin and cefixime and 64% of strains showed intermediate susceptibility to erythromycin. The resistance rate of nalidixic acid, sulfamethoxazoletrimethoprim and tetracycline were 90%, 71% and 50% respectively. However, the frequency of multidrug resistant (MDR) strains varied across the years. The frequency of resistance genes (tetA, tetB, tetC, sul2 and dfrA1) were 70%, 34%, 58%, 66% and 70% respectively.Conclusion: AST should be used to determine the resistance profile at the beginning of a cholera outbreak and to monitor the resistance profile of circulating strains as part of surveillance of the disease. A prominent association was observed between phenotypic resistance to sulfamethoxazoletrimethoprim and presence of dfrA1gene. Determining the presence of resistance genes is necessary for understanding the epidemiology and routes of transmission of antibiotic resistance genes