تعیین الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی و ژنوتایپینگ سویه ‫های اسینتوباکتر بومانی جدا شده از بیماران بستری در بیمارستان‫های آموزشی شهرکرد به روش Rep-Pcr

زمینه و هدف: در سال های اخیر نشان داده شده است که اسینتو باکتر بومانی یکی از عوامل ایجادکننده عفونت بیمارستانی شامل پنومونی، باکترمی، عفونت های دستگاه ادراری، عفونت های زخم و مننژیت می باشد. این میکروارگانیسم می تواند در محیط بیمارستان زنده بماند و به سرعت به بسیاری از آنتی بیوتیک ها مقاوم می شود. ژنوتایپ مولکولی می تواند اطلاعات ما را در مورد گسترش سویه های اسینتو باکتر بومانی از یک بیمارستان به بیمارستان دیگر و همچنین مقاومت دارویی آنها افزایش دهد. هدف از این مطالعه تعیین شیوع مقاومت آنتی بیوتیکی و نیز روابط فیلوژنیک سویه های اسینتوباکتر بومانی در بیمارستان‫های آموزشی شهرکرد بود. روش کار: در این مطالعه، میزان مقاومت آنتی بیوتیکی سویه های اسینتوباکتر بومانی جدا شده از نمونه های بالینی مختلف )ادرار، خون و خلط( نسبت به سیپروفلوکساسین، اوفلوکساسین، نوروفلوکساسین، سفتازیدیم، جنتامیسین، آمیکاسین، ایمی پنم، مروپنم، سفی پیم، پایپریسیلین تازوباکتام، آمپی سیلین سولباکتام، توبرامایسین و آزترونام با روش انتشار دیسک (kirbybauer) اندازه گیری شد. در نهایت ژنوتیپ سویه های اسینتوباکتر بومانی با استفاده از روش reppcr بررسی شد. یافته ها: در این مطالعه، 50 نمونه از بیماران به عنوان اسینتوباکتر بومانی شناسایی شدند که میزان مقاومت به دارو در آنها مورد ارزیابی قرار گرفت. تمام سویه ها به سفتازیدیم و سفپیم مقاوم بودند و همچنین میزان بالای مقاومت به آزترونام، نورفلوکساسین، سیپروفلوکساسین، آمیکاسین، ایمی پنم، جنتامایسین و آمپی سیلین سولباکتام مشاهده شد. از سوی دیگر، نتایج مطالعه حاضر نه گروه ژنوتیپ در میان گونه های اسینتوباکتر بومانی بر اساس روش reppcr را نشان داد.نتیجه گیری: با توجه به شیوع بالای مقاومت آنتی بیوتیکی در سویه های جدا شده اسینتو باکتر بومانی و همچنین شباهت ژنوتیپ های مختلف و پراکنش این ژنوتیپ ها در بخش های مختلف بیمارستان های شهرکرد، اجرای برنامه های کنترل عفونت در بخش های مختلف بیمارستان لازم است.

Drug Resistance Patterns and Genotyping of Acinetobacter baumannii Strains Isolated from Patients Admitted to Shahrekord Teaching Hospitals Using REP-PCR

Background objectives: In recent years, Acinetobacter baumannii has been shown to be associated with several nosocomial infections, including pneumonia, bacteraemia, urinary tract infections, wound infection and meningitis. This organism can survive in the hospital environment and rapidly develops resistance to many antibiotics. The molecular genotyping can increase our knowledge about the spread of A. baumannii strains from one hospital to another and their drug resistance. Therefore, this study aimed to determine the prevalence of antibiotic resistance profile as well as phylogenetic relationships of A. baumannii strains in Shahrekord teaching hospitals.Methods: In this study, antibacterial susceptibility patterns of A. baumannii strains isolated from different clinical specimens (urine, blood, sputum) to amikacin, ampicillin/sulbactam, aztreonam, cefepime, ceftazidime, ciprofloxacin, gentamycin, imipenem, meropenem, norfloxacin, ofloxacin, piperacillin/tazobactam, tobramycin were tested using disk diffusion )KirbyBauer( method. Finally, genotyping of A. baumannii strains was performed using REPPCR method.Results: During this study, 50 samples of patients were identified as A. baumannii) 71%(, and their drug resistance rates were assessed. All A. baumannii strains were resistant to ceftazidime and cefepime and also a high rate of resistance to aztreonam, norfloxacin, ciprofloxacin, amikacin, imipenem, gentamycin, and ampicillinsulbactam were observed. On the other hand, our results demonstrated nine genotype groups among A. baumannii strains based on REPPCR method.Conclusion: Due to the high prevalence of antibiotic resistance among isolated A. baumannii strains, similarities between different genotypes and the dispersion of these genotypes in different parts of Shahrekord hospitals, the implementation of infection control programs in different parts of the hospital is necessary.