تاثیر مشاوره دوربُرد مامایی (تله‌میدوایفری) بر خودکارآمدی شیردهی در زنان نخست‌زا در دوران پاندمی کووید 19

سابقه و هدف: در دوران همه‌گیری کووید 19، مشاوره حضوری شیردهی محدود شد. مطالعه حاضر با هدف بررسی تاثیر مشاوره به روش تله‌میدوایفری بر میزان خودکارآمدی شیردهی مادران نخست‌زا در دوران پاندمی کووید 19 انجام شد.مواد و روش‌‌ها: این کارآزمایی بالینی تصادفی‌شده با گروه کنترل با مشارکت 122 مادر باردار نخست‌زای مراجعه‌کننده به مراکز جامع سلامت شهر قزوین در دی 1400 تا اردیبهشت 1401 انجام شد. تخصیص تصادفی به روش بلوک‌های متعادل انجام شد. علاوه بر مشاوره‌های معمول دوران بارداری، گروه مداخله مشاوره شیردهی را به صورت فردی در شبکه مجازی دریافت کرد. خودکارآمدی شیردهی، درک مادر از کفایت شیردهی و وضعیت شیردهی هر دو گروه در روزهای 5، 15 و 45 بعد از زایمان بررسی شد. یافته‌ها: خودکارآمدی شیردهی در روز پنجم بعد از زایمان بین دو گروه تفاوت آماری معنی‌داری نداشت. اختلاف میانگین (فاصله اطمینان 95 درصد) این نمره در دو گروه در روز 15 برابر با (6.86;1.41) 4.13 و در روز 45 برابر با (4.41; 1.12)6.62 بود که به صورت معنی‌داری در گروه مداخله بیشتر از گروه کنترل بود. وضعیت شیردهی مادران در دو گروه در طول زمان‌های پیگیری تفاوت معنی‌داری با هم نداشت. درک مادر از کفایت شیردهی در گروه مداخله نسبت به کنترل تنها در روز 45 بعد از زایمان با اختلاف میانگین (1.71-0.53)1.12 به صورت معنی‌داری بیشتر بود. نتیجه‌گیری: مشاوره به روش تله‌میدوایفری می‌تواند به‌عنوان روشی اثربخش برای افزایش خودکارآمدی شیردهی و درک مادر از کفایت شیردهی در مادران نخست‌زا استفاده شود.  

the effect of telemidwifery counseling on breastfeeding self-efficacy in primiparous women during the covid-19 pandemic

background and objective: introduction: the covid-19 pandemic restricts face-to-face breastfeeding counseling. the present study aimed to investigate the effect of telemidwifery counseling on breastfeeding self-efficacy of primiparous mothers during the covid-19 pandemic.materials and methods: this randomized controlled trial was conducted on 122 primiparous pregnant mothers referring to health centers in qazvin, iran, from january to may 2022. random allocation was done using the balanced blocks method. in addition to the usual counseling during prenatal care, the intervention group received virtual breastfeeding counseling individually on the social media platform during pregnancy. breastfeeding self-efficacy, the mother’s perception of breastfeeding adequacy, and the mother’s breastfeeding status were investigated on the 5th, 15th, and 45th days after childbirth.results: the mean breastfeeding self-efficacy score on the 5th day after childbirth between the intervention and control groups was not significantly different; however, the mean difference of this score (95% confidence interval) between the two groups on the 15th day equals 4.13 (1.41- 6.86) and on the 45th, day it was 6.62 (1.12- 4.41), which was significantly higher in the intervention group than the control group. there was no significant difference in the breastfeeding status of the mothers in the two groups during the follow-up period. the mean score of the mother’s perception of breastfeeding adequacy in the intervention group was significantly higher than the control group only on the 45th day after delivery with a mean difference of 1.12 (0.53-1.71).conclusion: telemidwifery breastfeeding counseling can be suggested as an effective method to increase the breastfeeding self-efficacy of primiparous mothers.