تاثیر آموزش هدفمند بر اساس الگوی مراحل تغییر بر پذیرش و درک ماموگرافی در زنان بالای 40 سال

سابقه و هدف: غربالگری ماموگرافی به‌عنوان حساس‌ترین آزمون تشخیصی، ضمن کاهش مرگ‌ومیر، سبب ارتقای کیفیت زندگی می‌شود. این آموزش در درک و پذیرش زنان تغییر ایجاد می‌کند و در طراحی مداخلات موثر برای انجام و تداوم این رفتار استفاده می‌شود. این مطالعه با هدف بررسی تاثیر آموزش بر اساس الگوی مراحل تغییر بر پذیرش و درک ماموگرافی زنان بالای 40 سال انجام شد.مواد و روش‌‌ها: در این مطالعه تجربی 128 نفر از زنان بالای 40 سال واجد شرایط که به مراکز جامع سلامت شهر آمل مراجعه کرده بودند، به‌طور تصادفی به دو گروه 62 نفره مداخله و کنترل تقسیم شدند. برای گروه مداخله 4 جلسه آموزشی آنلاین با استفاده از واتساپ طی چهار هفته برگزار شد. جزوات و فیلم‌های آموزشی در اختیار شرکت‌کنندگان گذاشته و به سوالات آن‌ها به صورت آنلاین پاسخ داده شد. گروه کنترل نیز بعد از پایان نمونه‌گیری همین محتوای آموزشی را دریافت کردند. پرسش‌نامه مراحل تغییر راکووسکی و پرسش‌نامه توازن تصمیم‌گیری برای هر دو گروه قبل و بلافاصله یک ماه بعد از آموزش تکمیل شد. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار spss نسخۀ 20، آزمون تی زوجی، کای اسکوئر، اندازه‌های تکراری rm و تی مستقل تجزیه‌وتحلیل شد.یافته‌ها: درصد فراوانی الگوی مراحل تغییر قبل از مداخله اختلاف معناداری بین دو گروه کنترل و مداخله نداشت. بلافاصله پس از مداخله (p=0.022) و نیز یک ماه بعد (p=0.008)؛ درصد فراوانی مراحل پیش‌تفکر در گروه مداخله کاهش و مراحل تفکر و عمل افزایش داشت. میانگین نمره درک منفی بر مبنای پرسش‌نامه توازن تصمیم‌گیری بین دو گروه کنترل و مداخله قبل از آموزش، بلافاصله بعد از آموزش و یک ماه بعد از آموزش به‌طور معناداری اختلاف داشت (p<0.001). میانگین نمره درک مثبت بر مبنای پرسش‌نامه توازن تصمیم‌گیری بین دو گروه کنترل و مداخله بلافاصله بعد از آموزش و یک ماه بعد از آموزش به‌طور معناداری اختلاف داشت (p<0.001).نتیجه‌گیری: استفاده از الگوی آموزشی مراحل تغییر ضمن افزایش درک مثبت باعث بهبود عملکرد افراد می‌شود و از آن در ارتقای برنامه‌های غربالگری استفاده می‌شود.

effect of targeted educational program based on thetranstheoretical model on the acceptance and understanding of mammography in women over 40

background and objective: mammography screening as the most sensitive diagnostic test, while reducing mortality, will improve the quality of life. training that has the ability to change perceptions and acceptance can be used in designing effective interventions to perform and perpetuate this behavior. the present study aimed to investigate the effect of targeted education based on the transtheoretical model on the acceptance and perception of mammography in women over 40.materials and methods: in this experimental study, 128 eligible women over 40 years of age referring to comprehensive health centers in amol were randomly assigned to two groups of intervention and control (n=62 in each group). for the intervention group, four online training sessions were held using whatsapp over a period of four weeks. leaflets and instructional videos were provided to participants, and their questions were answered online. the control group received the same educational content after sampling. the rakowski stages of change questionnaire and the decision balance questionnaire for both groups were completed before, immediately, and one month after training. data analysis was performed in spss software using paired ttest, chisquare, repeated measures rm, and independent ttest.results: the frequency percentage of the stages of change model before the intervention was not significantly different between the control and intervention groups immediately after the intervention (p=0.022) and one month later (p=0.008). in the intervention group, the frequency of prethinking stages decreased, while the stages of thinking and acting increased. the mean score of negative perception based on the decision balance questionnaire was significantly different between the two groups of control and intervention before training, immediately after training, and one month after training (p<0.001). the mean score of positive perception based on the decision balance questionnaire demonstrated a significant difference between the control and intervention groups immediately after training and one month after training (p<0.001).conclusion: based on the results of this study, the use of the transtheoretical model, while increasing positive perception, improves people’s performance and can be used to improve screening programs.