بررسی تنوع فیلوژن‍تیکی ایزوله‌های کلینیکی اشرشیاکلی به‌دست آمده از بیماران بستری

هدف: اشرشیاکلی به عنوان یکی از اصلی ترین عوامل عفونت در محیط های بیمارستانی می تواند به چندین گروه فیلوژنتیکی که این گروه ها از لحاظ ویرولانس، سرعت رشد و الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی با یک دیگر متفاوت هستند، تقسیم شود. این مطالعه با هدف تعیین گروه های فیلوژنتیکی سویه های اشرشیاکلی به منظور درک ارتباط میان فیلوگروه ها و الگوی حساسیت آنتی بیوتیکی در ایزوله های اشرشیا کلی به دست آمده از بیماران بستری به انجام رسید.مواد و روش ها: تعداد 216 ایزوله اشرشیاکلی به دست آمده از بیماران بستری در بیمارستان آموزشی کوثر شهر سمنان با استفاده از روش واکنش زنجیره ای پلیمراز چهارگانه به منظور آنالیز فیلوژنتیکی مورد بررسی قرار گرفتند. هم چنین حساسیت نسبت به آنتی بیوتیک های مختلف با استفاده از روش انتشار آنتی بیوتیک در آگار برای همه ایزوله ها تعیین شد.یافته ها: فیلوگروه b2 به عنوان شایع ترین فیلوگروه (4/38%) و در مراتب بعدی، فیلوگروه هایa (8/14%)،f (4/13%)، d (3/9%)،b1 (8/8%)، هر یک از فیلوگروه های c وe (6/4%) ، ناشناخته (2/4%) وclade i (9/1%) فراوان ترین فیلوگروه ها بودند. در حدود 4/70% از ایزوله ها جزو سویه های مقاوم به چندین دارو بودند. نتایج آنتی بیوگرام نشان داد که آنتی بیوتیک های مروپنم و تری متوپریم/سولفومتوکسازول به ترتیب موثرترین و کم اثرترین آنتی بیوتیک ها با میزان حساسیت به ترتیب (4/94% و 8/27%) بودند.نتیجه گیری: نتایج ما نشان داد که تعداد زیادی از ایزوله های مقاوم به چند دارو جزو فیلوگروه b2 هستند که این امر حاکی از آن است که این فیلوگروه نه تنها می تواند به عنوان یک فیلوگروه ویرولان مطرح شود بلکه می تواند به عنوان مخزن ژنتیکی مقاومت به آنتی بیوتیک ها در نظر گرفته شود