بررسی اثر پیشگیرانه گاباپنتین بر سردرد پس از بی‌حسی اسپاینال در بیماران پس از جراحی سزارین

هدف: یکی از عوارض شایع بعد از بی‌حسی نخاعی در سزارین سردرد است. روش‌های مختلفی برای مدیریت سردرد به کار رفته است اما در حال حاضر درمان قطعی برای آن وجود ندارد. از گاباپنتین در پیشگیری و درمان انواع مختلف سردرد استفاده شده، لذا در این مطالعه اثر تجویز پیشگیرانه گاباپنتین در سردرد پس از بی‌حسی اسپاینال پس از جراحی سزارین مورد بررسی قرار گرفت.مواد و روش‌ها: 100 خانم بادار واجد شرایط مطالعه با روش تصادفی در دو گروه مداخله (گاباپنتین ، 50 نفر) و کنترل (پلاسبو، 50 نفر) مورد بررسی قرار گرفتند. بیماران 2 ساعت قبل از عمل به صورت خوراکی دارونما یا 600 میلی‌گرم گاباپنتین خوراکی دریافت کردند و بعد از جراحی بیماران به مدت 3 روز پیگیری شدند و شیوع سردرد، شدت سردرد، شیوع مصرف مسکن و شیوع سرگیجه طی این مدت به همراه اطلاعات دموگرافیک در یک چک‌لیست طراحی شده ثبت گردید.یافته‌ها: دو گروه مورد مطالعه از نظر متغیرهای سن، سن حاملگی، قد و وزن همسان بودند (05/0p). هم‌چنین شیوع کلی مصرف مسکن در گروه مداخله (0) کم‌تر از گروه کنترل (12%، 6 نفر) بود (05/0>p). شدت سردرد در روز سوم پیگیری در گروه مداخله به صورت معنادار کم‌تر از گروه کنترل بود (05/0>p). در هیچ یک از دو گروه عوارض شدید نظیر خواب‌آلودگی و سرگیجه مشاهده نشد.نتیجه‌گیری: گاباپنتین یک داروی موثر و کم عارضه جهت پیشگیری از سردرد بعد از بی‌حسی نخاعی در جراحی سزارین  است. در کنار سایر روش‌های درمانی؛ استفاده از گاباپنتین خوراکی در پیشگیری از سردرد بعد از بی‌حسی نخاعی پیشنهاد می‌گردد.

effect of prophylactic gabapentin on post-dural puncture headache in patients after cesarean section surgery

introduction: post-dural puncture headache (pdph) is the most common complication of spinal anesthesia. numerous drugs have been proposed to prevent or treat post spinal headache, but no definitive treatment is still available. gabapentin has widely been used for prophylaxis or treatment of different types of headache, so in this study, the preventive effect of gabapentin on pdph after cesarean section surgery was evaluated.materials and methods: 100 eligible pregnant women candidate for elective cesarean section were evaluated in this prospective double blind randomized study in two groups: intervention (gabapentin 600 milligram, n=50) and control (placebo, n=50). patients received oral medications two hours before performing the spinal anesthesia and were followed up for three days after surgery, asked about the occurrence and severity of headache, analgesic consumption and any complications like drowsiness or vertigo..results: two study groups were similar in terms of age, gestational age, height and weight (p>0.05). the overall incidence of headache in the intervention group (6%, n=3) was significantly lower than the control group (20%, n=10) (p