اثر توانبخشی روانی-حرکتی دوساهو بر عملکرد حرکتی درشت کودکان فلج مغزی اسپاستیک: یک مطالعه کارآزمایی بالینی دوسو کور

هدف: روش‌های مختلفی برای مدیریت و درمان مشکلات حرکتی کودکان فلج مغزی وجود دارد که اثربخشی آن‌ها را می‌توان در تون عضلانی، مهارت‌های حرکتی درشت، و حرکات ارادی سنجید. از میان این روش‌های مداخلاتی، رویکرد درمانی دوساهو با هدف تاثیر بر عملکرد حرکتی کودکان فلج مغزی طراحی شد. این مطالعه برآن است تا تاثیر این رویکرد را به صورت اختصاصی بر عملکرد حرکتی درشت کودکان مبتلا به فلج مغزی اسپاستیک بسنجد.مواد و روش‌ها: در این کارآزمایی بالینی تصادفی دو سو کور، 24 کودک با اختلال فلج مغزی اسپاستیک (سن 4 تا 14 سال)‌ به صورت تصادفی در دو گروه آزمون (12=n) و شاهد (12=n) تخصیص داده شدند. گروه آزمون ترکیب درمان آرام‌سازی روانی-حرکتی دوساهو همراه با مداخلات معمول کاردرمانی و گروه شاهد فقط مداخلات معمول کاردرمانی را دریافت نمودند. روش دوساهو در 16 جلسه و هفته‌ای دو بار به مدت 45 دقیقه انجام شد. ابزارهای ارزیابی برای عملکرد حرکتی درشت، مقیاس عملکرد حرکتی درشت نسخه 66 و برای سنجش اسپاستی‌سیتی عضلانی، مقیاس ارزیابی تون عضلانی اشورث بود.یافته‌ها: بر اساس ارزیابی‌های قبل از مداخلات مشخص شد که کودکان گروه آزمون و شاهد در هیچ یک از متغیرها تفاوت عملکرد نداشتند (p>0/05) اما پس از ارائهی مداخلات میزان تغییرات در گروه آزمون به صورت معنیدار بیشتر از گروه شاهد بود )در کنترل عملکرد حرکتی 001 / 0 = p و در سنجش تون عضلانی 001 / 0 = p .نتیجهگیری: یافتههای این پژوهش نشان داد که استفاده از روش دوساهو میتواند در ارتقاء عملکرد حرکتی درشت و تعدیلتون عضلانی کودکان فلج مغزی اسپاستیک 4 - 12 سال موثر باشد. بنابراین استفاده از روش دوساهو میتواند به عنوان یک پروتکل درمانی برای بهبود عملکرد حرکتی و ارتقا توانایی جسمانی این گروه از کودکان فلج مغزی مدنظر قرار گیرد.

effect of dohsa-hou psycho-rehabilitation method on the gross motor activity of children aged 12-4 years old with spastic cerebral palsy: a randomized double-blinded clinical trial

introduction: there are various methods for managing and treating motor problems in children with cerebral palsy, which their  effectiveness can be measured in muscle tone, gross motor skills, and voluntary movements. among these intervention methods, dohsa-hou treatment approach was designed to affect the motor function of children with cerebral palsy. this study aimed to evaluate the effect of this approach specifically on gross motor function in children with spastic cerebral palsy.materials and methods: in this double-blind randomized clinical trial, 24 children with spastic cerebral palsy (aged 4 to 14 years) were randomly assigned to experimental (n=12) and control (n=12) groups. the experimental group received a combination of dohsa-hou psycho-motor relaxation therapy with routine occupational therapy interventions and the control group received only routine occupational therapy interventions. dohsa-hou method was performed in 16 sessions twice a week for 45 minutes. the gross motor performance scale version 66 was used for the assesement gross motor function, and the ashworth muscle tone scale was used for measuring muscle spasticity.results: based on pre-intervention evaluations, it was found that children in the experimental and control groups did not differ in any of the variables, but after the intervention, the rate of change in the experimental group was significantly higher than the control group in controlling motor function (p=0.001) and in measuring muscle tone (p=0.001).conclusion: the findings of this study indicated that the use of dohsa-hou method could be effective in promoting gross motor function and modulating muscle tone in children with spastic cerebral palsy aged 4-12 years. therefore, the use of dohsa-hou method can be considered a therapeutic protocol to improve motor function and increase the physical ability of children with cerebral palsy.