ارتباط سابقه بیماری نارسایی کلیوی با یافته‌های بالینی، مدت زمان بستری و مرگ و میر در بیماران مبتلا به کووید-19

هدف: یکی از شرایط بحرانی امروزه جهان، شیوع بیماری کووید19 است. قدرت سرایت فوق‌العاده و سرعت گسترش سریع و غیر قابل انتظار این بیماری در جوامع مختلف، نگرانی‌های زیادی برای جمعیت جهان ایجاد نموده است. اگرچه سیستم تنفسی و سیستم ایمنی اهداف اصلی بیماری کووید19 است، اما آسیب حاد کلیه و دفع پروتئین در ادرار نیز مشاهده و گزارش شده است. مدیریت این بیماری در بیماران مبتلا به بیماری کلیوی حتی بیش‌تر چالش‌برانگیز است، به خصوص در افرادی که دارای نقص سیستم ایمنی هستند عوارض آن شدیدتر می‌باشد. هدف این مطالعه، بررسی ارتباط بین سابقه بیماری‌های کلیوی با یافته‌های بالینی و مدت زمان بستری با ارزیابی پرونده بیماران مبتلا به کووید19 بود.مواد و روش‌ها:. اﻳﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ از نوع مقطعی ﺗﻮﺻﻴﻔﻲتحلیلی جهت بررسی ارتباط بین سابقه بیماری‌های کلیوی با یافته‌های بالینی و مدت زمان بستری با ارزیابی پرونده بیماران مبتلا به کووید19 در بیمارستان کوثر سمنان انجام شد. حجم نمونه این مطالعه 60 بیمار (30 بیمار با سابقه ابتلا به بیماری‌های کلیوی و 30 بیمار بدون هیچ بیماری زمینه‌ای) بود. یافته‌ها: سن بیماران در گروه نارسایی کلیوی 94/16 ±5/61 سال و در گروه بدون بیماری زمینه‌ای 09/17 ±77/63 سال بود که تفاوت معناداری با یک‌دیگر نداشتند (608/0=p). در بین بیماران مبتلا به نارسایی کلیه، بیش‌ترین بیماری زمینه‌ای پرفشاری خون (7/56%) و بیماری‌های قلبی عروقی (7/46%) بود. هم‌چنین مرگ و میر در گروه بیماران مبتلا به کووید19 با نارسایی کلیه (40%) به طور معناداری بیش‌تر از گروه بیماران بدون بیماری زمینه‌ای (3/13%) بود (021/0=p). میانگین مدت بستری دو گروه تفاوت معناداری با یک‌دیگر نداشتند.نتیجه‌گیری: خطر مرگ و میر در بیماران کلیوی مبتلا به کووید19 در مقایسه با جمعیت عمومی افزایش قابل توجهی نشان می‌دهد. نقص در عملکرد سیستم ایمنی این افراد، هم‌چنین وجود بیماری‌های زمینه‌ای از قبیل فشار خون و بیماری‌های قلبی این بیماران را بیش‌تر مستعد ابتلاء به کووید19، ایجاد حالت شدید بیماری و در نهایت افزایش میزان مرگ می‌نماید.

Relationship between the history of kidney disease, clinical findings, hospitalization duration, and mortality in COVID-19 patients

Introduction: One of the most critical conditions in the world today is coronavirus (COVID19). The rapid and unexpected incidence of the disease in various communities has been raised many concerns. Although the respiratory and immune systems are the main targets of COVID19, acute kidney damage and protein excretion in the urine have also been reported. Managing the disease is even more challenging in patients with kidney disease, especially in people under the pressure of the immune system or severe complications. The effects are especially severe in people with defective immune systems. The aim of this study was to investigate the relationship between the history of kidney disease, clinical findings, hospitalization duration, and mortality in COVID19 patients.Materials and Methods: This crosssectional analytical study was aimed to assay the relationship between the history of kidney disease, clinical findings, hospitalization duration, and mortality by evaluating the COVID19 patients at Semnan Kowsar hospital (Iran). The sample size was included 60 patients (30 patients with a history of kidney disease and 30 patients without any underlying disease).Results: The patients #39; age was 61.5 ±16.94 in the renal failure group and 63.77 ±17.09 in the nonunderlying disease group that was not significantly different from each other (P=0.608). Hypertension and cardiovascular disease were observed in renal failure by 56.7% and 46.7%, respectively. The most underlying disease was among patients with renal failure. Also, mortality in the group of patients with renal failure (40%) was significantly higher than the group of patients without underlying disease (13.3%) (P=0.021). No significant difference was observed considering hospitalization duration between the two groups.Conclusion: The risk of mortality in renal failure patients with COVID19 shows a significant increase compared to the general population. Immune system dysfunctions and the presence of underlying diseases such as hypertension and heart disease make these patients more susceptible to COVID19, a severe form of the disease, and ultimately an increased mortality rate.