بررسی ارتباط بین شدت درد قفسه سینه با شدت افتادگی دریچه میترال در کودکان

هدف: پرولاپس دریچه میترال یکی از علل درد قفسه سینه در کودکان می‌باشد. مطالعه‌ی حاضر با هدف بررسی ارتباط بین شدت درد قفسه سینه و شدت پرولاپس دریچه میترال انجام گردید.مواد و روش‌ها: این مطالعه به صورت مقطعی تحلیلی بر روی 103 کودک 7 تا 18 سال دچار پرولاپس دریچه میترال مبتلا به درد قفسه سینه انجام گردید. افتادگی دریچه قلب از طریق اکوکاردیوگرافی توسط دو متخصص قلب کودکان و اطفال به صورت جداگانه برای هر بیمار ارزیابی گردید. هم‌چنین شدت افتادگی دریچه قلب بر اساس معیارهای موجود به سه دسته گرید i، ii و iii تقسیم شد. بررسی شدت درد قفسه سینه نیز بر اساس معیارvas (5 سطح خفیف، آزار‌دهنده، آزار بیش‌تر، آزار شدید و طاقت‌فرسا) ارزیابی گردید.یافته‌ها: میانگین سن 103 کودک مبتلا به پرولاپس دریچه میترال برابر 2.85 11.76± سال بود (نسبت جنسی پسر/دختر: 66.36). شایع‌ترین محل درد در قسمت چپ قفسه سینه بود. نارسایی دریچه میترال در 76 کودک تشخیص داده شد. 31 کودک دچار نوع خفیف، 58 کودک متوسط و 13 کودک دچار نوع شدید پرولاپس دریچه میترال بودند. 74.51 درصد از کودکان دچار پرولاپس دریچه میترال دارای نارسایی دریچه میترال نیز بودند. در مجموع 33 کودک درد خود را طاقت‌فرسا عنوان کردند که 8 نفر از آن‌ها دچار نوع شدید پرولاپس دریچه میترال بودند. میانگین شدت درد قفسه سینه بر اساس معیار vas در کودکان دچار پرولاپس دریچه میترال از نوع شدید برابر 1.03 ±7.92 بود که به طور معنی‌داری بیش‌تر از کودکان دچار نوع خفیف و متوسط بود (0.000=p).نتیجه‌گیری: بین شدت درد قفسه سینه با شدت افتادگی دریچه میترال در کودکان ارتباط وجود دارد. لذا به نظر می‌رسد که توجه به درد قفسه سینه در کودکان دچار پرولاپس دریچه میترال می‌تواند در ارزیابی شدت آن مفید باشد.

Association between the severity of chest pain and the severity of mitral valve prolapse in children

Introduction: One of the causes of chest pain in children is mitral valve prolapse (MVP). This study aimed to investigate the association between the severity of chest pain and the severity of MVP.Materials and Methods: This crosssectional study was designed on 103 children aged 7 to 18 years suffering from MVP along with chest pain. By using echocardiography, severity of MVP was assessed in all the subjects by two cardiologists, separately. According to the echocardiography criteria, the severity of MVP was divided into three types: grade I, II and III. The severity of chest pain was assessed according to visual analog scale (VAS) criteria (Mild, Discomfortable, Distressing, Horrible, and Excruciating).Results: The mean age of the 103 patients with MVP was 11.76 ±2.85 years (F/M: 66/36). The most common site of pain was the left side of the chest. Mitral valve insufficiency was diagnosed in 76 children. Respectively, 31 children suffered from mild type, 58 moderate and 13 severe MVP. 74.51% of children had MVP along with mitral valve insufficiency. A total of 33 children described their pain as excruciating 8 of whom had severe MVP. The mean severity of chest pain according to VAS criteria in children with severe MVP was 7.92 ±1.03, which was significantly higher than moderate and mild (P=0.000).Conclusion: There was a positive association between the severity of chest pain and severity of MVP in children. Therefore, it seems that attention to chest pain in children with MVP could be useful to evaluate the severity of MVP