ارزیابی اثر وضعیت گیرنده‌های هورمونی و her-2 بر بروز متاستاز در بیماران زن مبتلا به سرطان پستان با استفاده از مدل رگرسیون ‌لجستیک

هدف: سرطان‌پستان، شایع‌ترین نوع سرطان و بیش‌ترین علت مرگ ناشی از سرطان در زنان است. در سال 2018، بیش‌ترین فراوانی ابتلا به سرطان در زنان ایرانی مربوط به سرطان پستان با (12.5%) 13776 مورد جدید بود. بروز متاستاز از عوارض این بیماری است که در 5%1% بیماران رخ می‌دهد. هدف مطالعه حاضر، تعیین اثر وضعیت گیرنده‌های هورمونی و her2 بر بروز متاستاز در بیماران زن مبتلا به سرطان پستان با استفاده از مدل رگرسیون ‌لجستیک است.مواد و روش‌ها: در این مطالعه گذشته‌نگر، اطلاعات پرونده 165 بیمار مبتلا به سرطان پستان مراجعه‌کننده به مرکز تشخیصی ‌‌درمانی شفای اهواز که طی سال‌های 1393-1384 تحت عمل جراحی قرار گرفته ‌بودند، ثبت‌ گردید. مدل رگرسیون لجستیک چندگانه برای تعیین عوامل مرتبط با بروز متاستاز به‌کار برده شد.یافته‌ها: در بیماران مورد بررسی، 35.2% (58نفر) از بیماران تجربه متاستاز داشتند. در مدل‌ لجستیک چندگانه وضعیت (0.026 p =) her2 و درگیری غدد لنفاوی (0.001>p) اثر معنا‌داری بر بروز متاستاز داشتند. مقادیر مربوط به نسبت بخت‌های تعدیل‌شده نشان داد که بخت بروز متاستاز در افراد با وضعیت er مثبت، 2.24 برابر افراد با وضعیت er منفی بود ((5955.275/0) 95%ci ؛2.240=aor). هم‌چنین بخت بروز متاستاز در بیماران با درگیری غدد لنفاوی، 5.40 برابر بیماران بدون ‌درگیری بود ((13180.414/2) 95%ci ؛5.407=aor). این بخت در افراد با وضعیت her2 مثبت، 2.35 برابر افراد با وضعیت her2 منفی بود ((4.999 - 1.109) 95%ci ؛0.438=aor).نتیجه‌گیری: در این مطالعه وضعیت her2 مثبت و درگیری غدد لنفاوی از عوامل مرتبط با بروز متاستاز شناخته‌ شدند. شناسایی بهنگام این عوامل می‌تواند منجر به بقای بیش‌تر بیماران مبتلا به سرطان پستان شود.

Effect of hormone receptors and Her-2 status on metastasis status in patients with breast cancer using logistic regression model

Introduction: Breast cancer is the most common type of cancer and the leading cause of cancer death among women. According to estimates in 2018, the most frequency of cancer in Iranian women was related to breast cancer with 13776 (12.5%) new cases. Metastasis is a complication of this disease that occurs in 1%5% of patients. The aim of this study was to investigate the effect of hormone receptors and Her2 status on metastasis status in patients with breast cancer using logistic regression.Materials and Methods: In this retrospective study, medical records of 165 breast cancer patients referred to the Ahvaz Shafa Diagnostic and Treatment Center who underwent surgery during 20062014 was recorded. Multinomial logistic regression model was applied to identify the related factors to the metastasis status.Results: In the studied patients, 35.2% (58 patients) experienced metastasis. In multinomial logistic model, Her2 status (P = 0.026) and lymph node involvement (P <0.001) were significant. The odds of metastasis in ERpositive individuals was 2.24 times that of ERnegative individuals (AOR=2.24; CI95%: (0.9555.275)). Also, the odds of metastasis in patients with lymph node involvement was 5.40 times that of patients without involvement (AOR=5.407; CI95%: (2.18013.414)). This odds in people with Her2positive status was 2.35 times than in those with Her2negative status (AOR=0.438; CI95%: (1.1094.999)).Conclusion: In this study, Her2positive status and lymph node involvement were identified as factors associated with metastasis. Early detection of these factors can lead to greater survival of breast cancer patients.