بررسی تاثیر کنترل دقیق رژیم غذایی بر اختلالات رفتاری-هیجانی در بیماران مبتلا به فنیل کتونوری

هدف: فنیل کتونوری ناشی از نقص آنزیم فنیل آلانین هیدروکسیلاز می‌باشد و در صورت عدم درمان سبب بروز مشکلاتی در مهارت‌های حرکتی-شناختی و فردیاجتماعی می‌گردد. مطالعه حاضر با هدف بررسی تاثیر کنترل دقیق رژیم غذایی بر اختلالات رفتاری-هیجانی در بیماران مبتلا به فنیل کتونوری انجام شد.مواد و روش‌ها: در یک مطالعه نیمه‌تجربی 60 نفر از کودکان مبتلا به فنیل کتونوری مراجعه‌کننده به بیمارستان حضرت معصومه (س) قم بررسی شدند. اطلاعات مورد نیاز با استفاده از پرسش‌نامه مشکلات و نقاط قوت کودکان و نوجوانان توسط اولدین آن‌ها قبل و بعد از مداخله سه ماهه رژیم غذایی کنترل شده جمع‌آوری شد. یافته‌ها: میانگین مقدار فنیل آلانین قبل از مداخله در بیماران مورد بررسی mg/dl5.89 ± 12.81 بود که بعد از مداخله به mg/dl 6.08 ± 11.88 کاهش یافت و این مقدار اختلاف از نظر آماری معنی‌دار بود (0.018=p). بیش‌ترین تاثیر معنی‌دار مداخله به ترتیب بر افزایش رفتارهای جامعه‌پسند برابر با 45%، کاهش مشکلات سلوک 38.3%، کاهش مشکلات بیش فعالی کمبود توجه 35%، کاهش نشانه‌های هیجانی به میزان 35% بود (0.001>p). میانگین نمره کل پرسش‌نامه و زیر مقیاس‌های نشانه‌های هیجانی، مشکلات سلوک و بیش فعالی کمبود توجه به شکل معنی‌داری بعد از مداخله کاهش داشته است (0.001>p). و نمره زیر مقیاس مثبت رفتارهای جامعه‌پسند افزایش معنی‌داری را نشان داده است (0.001>p).نتیجه‌گیری: مداخله تغذیه‌ای منظم و دقیق می‌تواند بر اختلالات رفتاریهیجانی در بیماران مبتلا به فنیل کتونوری تاثیر مثبتی داشتته باشد به نحوی که سبب کاهش مشکلات بیماران در زیر مقیاس‌های نشانه‌های هیجانی، مشکلات سلوک و بیش‌فعالی کمبود و ارتقا رفتارهای جامعه‌پسند بیماران مبتلا به فنیل کتونوری شود.

Efect of a controlled diet program on behavioral-emotional disorders in patients with phenylketonuria

Introduction: Phenylketonuria is a disorder due to deficiency of the phenylalanine hydroxylase enzyme. Delay or untreatement would cause impacts on motorcognitive and individualsocial skills. This study aimed to investigate the effect of a controlled diet program on behavioralemotional disorders in patients with phenylketonuria.Materials and Methods: In a quasiexperimental study, 60 patients with phenylketonuria referred to Hazrate Masoumeh Hospital in Qom (the seventh largest city in Iran) were studied. The data were collected using parents #39; strengths and difficulties questionnaire (SDQ) to assess the status of behavioralemotional disorders in patients by one of parents. Data were collected before and after a threemonths controlled diet intervention.Results: The mean of phenylalanine in the patients was 12.81 ± 5.89 mg/dl before intervention and was decreased to 11.88 ± 6.8 mg/dl after intervention and this difference was statistically significant (p=0.018). The most significant effect of intervention was on increase of prosocial behaviors equal to 45%, reduction of conduct problems 38.3%, reduction of hyperactivityattention deficit problems by 35%, decrease of emotional symptoms by 35% (p<0.001). The mean score of the questionnaire and its subscales including emotional symptoms, conduct and hyperactivity problems decreased significantly after intervention (p<0.001), and prosocial behaviors showed a significant increase (p<0.001).Conclusion: A threemonths regular and controlled nutritional intervention showed a positive effect on behavioralemotional disorders in patients with phenylketonuria. The diet intervention reduces patients #39; problems in subscales of emotional symptoms, behavioral, and hyperactivity problems and promote the prosocial behaviors.