مدل ارتباطی عوامل اجتماعی موثر بر سلامت با عملکرد جنسی زنان در سنین باروری: تحلیل مسیر

هدف: انگیزه و میل جنسی همانند سایر انگیزه‌های بنیادین آدمی‌بخش جدائی‌ناپذیر ماهیت زیستی، روانی و اجتماعی او را تشکیل می‌دهد و در ارتباط با عوامل بسیاری می‌باشد. هدف از مطالعه حاضر آزمون مدل ارتباطی تعیین‌کننده اجتماعی موثر بر سلامت با عمل‌کرد جنسی زنان در سن باروری می‌باشد.مواد و روش‌ها: این یک مطالعه توصیفیتحلیلی بود که بر روی 400 زن در سنین باروری، مراجعه‌کننده به درمانگاه‌های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی شهر تهران، در سال 1395 ا نجام شد. روش نمونه‌گیری به صورت تصادفی و چند مرحله‌ای بود. اطلاعات با استفاده از پرسش‌نامه عمل‌کرد جنسی، پرسش‌نامه دموگرافیک، وضعیت اقتصادی و اجتماعی، حمایت اجتماعی درک شده، اضطراب اشپیل برگر، افسردگی بک، خشونت خانگی و رفتارهای ناسالم جمع‌آوری شد.یافته‌ها: یافته‌ها نشان داد که میانگین نمره شاخص عمل‌کرد جنسی زنان (16.6 ±68) بود. میانگین امتیاز افسردگی (10.3 ±12.7) و اکثریت زنان (44.8%) از حمایت اجتماعی متوسط، 75% از اضطراب متوسط برخوردار بودند. 70.3% وضعیت اقتصادی مطلوب داشتند، 50.5% مورد خشونت خانگی قرار گرفته بودند. در تحلیل مسیر افسردگی به صورت مستقیم (0.34= beta;)، اضطراب به صورت مستقیم (0.24= beta;) و حمایت اجتماعی به صورت مستقیم (0.18= beta;) و غیرمستقیم (0.0578= beta;) بر عمل‌کرد جنسی موثر بودند. هم‌چنین وضعیت اجتماعی و اقتصادی به صورت غیرمستقیم (0.176= beta;) و خشونت خانگی به صورت غیرمستقیم بر عمل‌کرد جنسی (0.025= beta;) موثر بودند. در مقایسه اثرات کل افسردگی بیش‌ترین اثر را بر عمل‌کرد جنسی نشان داد. مدل پیشنهادی در تحقیق از برازش مناسبی برخوردار بود (0.057=rmsea، 1=gfi، 0.015=p).نتیجه‌گیری: وضعیت اجتماعی و اقتصادی، افسردگی، اضطراب، خشونت خانگی و حمایت اجتماعی با عمل‌کرد جنسی زنان در سنین باروری ارتباط دارد، لزوم غربالگری از نظر عوامل مورد بررسی توصیه می‌گردد

Model for the relationship between sexual function and social determinants of health: Path Analysis

Introduction: Sexual motivation and sexuality, like all other fundamental human motives, form an inseparable part of its biological, psychological, and social nature and is associated with many factors. The present study was conducted to test the model for the relationship between the social determinants of health and sexual function in women.Materials and Methods: This sectional descriptiveanalytic study was performed on 400 women referred to the medical centers affiliated to Shahid Beheshti University of Medical Sciences (Iran, 2016). The participants were selected through multistage random sampling. For collecting the data, demographic and socioeconomic status, Spielberger rsquo;s anxiety, perceived social support, domestic violence, unhealthy behaviors, beck depression and sexual function questionnaires were used.Results: The findings suggested a mean score of 16.6 ±68 for sexual function index in women. The mean score of depression was found to be 12.7 ± 10.3 and most of the subjects (44.8%) received moderate social support and 75%moderate anxiety. A total of 70.3% of the subjects had favorable economic conditions, while 50.5% suffered violence. According to the path analysis, depression ( beta; = 0.34), anxiety ( beta; = 0.24) and social support ( beta; = 0.18) directly affect sexual function. Socioeconomic status and domestic violence were found to be indirectly associated with sexual function, and in the overall effect depression had the most effects on sexual function .The model proposed in the present study has a good fit (GFI =1 RMSEA =0.057, P value=0/015).Conclusion: Sexual function was found to be associated with depression, anxiety, social support, domestic violence and socioeconomic status. Screening is recommended to be performed for the study variables.