اثر برنامه آموزشی تعدیل سبک زندگی بر تبعیت از رژیم غذایی و فشار خون بیماران مبتلا به پرفشاری خون

هدف: پرفشاری خون یکی از بزرگ‌ترین مسائل بهداشتی است که علت اصلی مرگ و میر است و عوامل اجتماعی متعددی بر آن تاثیر می‌گذارد. اصلاح سبک زندگی یکی از استراتژی‌های موثر در کنترل فشارخون می‌باشد. این مطالعه با هدف تعیین تاثیر برنامه آموزشی تعدیل سبک زندگی بر تبعیت از رژیم غذایی و فشارخون بیماران مبتلا به پرفشاری خون انجام شد.مواد و روش‌ها: این مطالعه کارآزمایی بالینی در سال 1395 بر روی بیماران مبتلا به پرفشاری خون درمانگاه قلب بیمارستان صیاد گرگان انجام شد. بیماران بر حسب امتیازات کسب شده از فرم اطلاعات رژیم غذایی (در 5 زیرگروه مصرف نمک، چربی، میوه، سبزیجات تازه، و لبنیات کم‌چرب)، در طبقات تبعیت ضعیف، متوسط و کامل قرار گرفتند. 98 بیمار واجد شرایط با تبعیت متوسط و ضعیف به‌طور تصادفی به دو گروه مداخله و کنترل (49 نفر در هر گروه) تخصیص داده شدند. مداخله‌ی آموزشی تعدیل سبک زندگی برای بیماران گروه مداخله به مدت 2 هفته اجراء شد. محتوای آموزشی مرتبط با فشارخون و شامل توصیف پرفشاری خون، آموزش بهبود سبک زندگی (فعالیت فیزیکی و ورزش روزانه، ترک سیگار، کنترل وزن، بهبود الگوی خواب، کاهش اضطراب و مدیریت استرس)، مصرف داروهای تجویز شده و لزوم مراجعه به پزشک و رعایت رژیم غذایی توصیه شده بود. آموزش تعدیل سبک زندگی به صورت فردی و چهره به چهره، هفته‌ای 2 بار، هر جلسه به مدت 2 ساعت انجام شد. سپس بیماران هر دو گروه مجدداً فرم ثبت اطلاعات رژیم غذایی را 2 هفته روزانه تکمیل کردند.یافته‌ها: نتایج نشان داد آموزش سبک زندگی بر تبعیت از رژیم غذایی بیماران مبتلا به پرفشاری خون تاثیرگذار بود (0.001>p). هم‌چنین مداخله بر کاهش میزان فشارخون سیستولیک و دیاستولیک نیز تاثیر داشت (0.001>p).نتیجه‌گیری: انجام مداخله آموزشی در خصوص تبعیت از رژیم غذایی به عنوان یکی از راه‌کارهای مناسب تعدیل سبک زندگی باعث بهبود فشارخون بیماران مبتلا به پرفشاری خون می‌شود.

Effect of life style modification on adherence to diet and hypertension in hypertensive patients

Introduction: Hypertension is one of the most important health problems which cause significant morbidity and mortality and it can be affected by social factors. Life style modification is an effective strategy to manage blood pressure. This study aimed to determine the effect of educational program of lifestyle modification on adherence to diet and hypertension in hypertensive patients.Materials and Methods: This randomized clinical trial study was done on patients with hypertension referred to Heart clinic at Sayyad hospital of Gorgan in 2015. Patients recorded adherence to diet daily (including 5 subgroups; salt consumption, fatty foods, fruits, fresh vegetables, and low fat dairies), based on the obtained scores they were considered as poor, average and complete adherence. 98 eligible patients with average and low adherence was chosen via convenience sampling and allocated into control and intervention groups using stratified random allocation (n=49). For modifying life style, face to face education took place for intervention group twice a week, over a 2week period. Each session lasted about 2 hours. Patients in the control group received routine care without any intervention. Educational content relevant to hypertension was including description of hypertension, modifying life style (daily exercise and physical activity, smoking cessation, weight control, improving sleep pattern, decreasing anxiety and stress management), use of prescribed drugs, attend to followup appointments, and following recommended diet. Then, adherence to diet was recorded daily for two weeks in both groups.Results: Result showed that education of life style modification was effective on diet adherence (P<0.001). Also the systolic and diastolic blood pressure was decreased after intervention (P<0.001).Conclusion: Educational program for improving diet adherence as a practical life style modification may result to decrease blood pressure of patients with hypertension.