مقایسه‌ی توزیع فراوانی عوارض کوتاه‌مدت تراکئوستومی از طریق جلد در مقابل تراکئوستومی به روش جراحی: یک کارآزمایی بالینی

هدف: تراکئوستومی از طریق جلد (percutaneous dilational tracheostomy, pdt) روشی است که برای انجام تراکئوستومی الکتیو پیشنهاد شده است. هدف از این مطالعه تعیین توزیع فراوانی عوارض کوتاه‌مدت تراکئوستومی از طریق جلد در مقابل تراکئوستومی به روش جراحی (surgical tracheostomy, st) در بیمارستان الزهرا (س) اصفهان می‌باشد.مواد و روش‌ها: در این کارآزمایی بالینی بیماران در دو گروه تراکئوستومی به روش جراحی st و pdt به‌طور تصادفی تقسیم شدند. گروه اول: pdt و گروه دوم: st. بیماران از نظر سن، جنس، مدت عمل، خونریزی حین عمل، طول گردن، هزینه و عوارض کوتاه‌مدت بعد از عمل مقایسه شدند. یافته‌ها: 40 بیمار در دو گروه 20 نفری pdt و st به‌طور تصادفی تقسیم شدند. مدت انجام عمل در گروه pdt (5.05 دقیقه (به طور معنی‌داری کم‌تر از گروه st (14.2 دقیقه) بود (p<0.05). هم‌چنین طول گردن بیماران در گروه pdt (6.0 سانتی‌متر) با گروه st (6.65 سانتی‌متر) تفاوت معنی‌دار داشت (0.008=p). از نظر عوارض بعد از عمل در دو گروه تنها یک مورد عفونت محل است و ما در st در طی پنج روز بعد از عمل مشاهده شد.نتیجه‌گیری: pdt روش ارجح در تراکئوستومی در بیماران الکتیو نسبت به st است و حتی در گردن‌های کوتاه می‌توان از pdt استفاده کرد.

Comparison of the frequency of short-term complications of percutaneous dilatation tracheostomy and versus surgical tracheostomy: A clinical trial

Introduction: Percutaneous dilatation tracheostomy (PDT) is suggested as a method to perform an elective tracheostomy. The aim of this study was to determine the frequency distribution of shortterm complications of tracheostomy through the lid in contrast to tracheostomy tracheostomy (ST) in Alzahra hospital in Isfahan (Iran).Materials and Methods: In this clinical trial study, 40 patients were divided randomly into two groups of 20 patiencts: PDT, and surgical tracheostomy (ST). Patients were matched for age, sex, duration of surgery and intraoperative bleeding, length neck, cost, shortterm complications.Results: Duration of operation and length of the neck in the PDT group was significantly less than ST (5.05 vs 14.2 min, P <0.05). The significant difference in neck length was observed in PDT (6cm) vs ST (6.65 cm) (P = 0.008). In terms of postoperative complications between the two groups, only a stoma site infection was observed within five days after surgery in the in ST group.Conclusion: In patients with elective tracheotomy PDT than ST is the preferred method and even in the patients with short neck PDT can be used