تحلیل مکانی موارد آنفولانزا در منطقه مدیترانه شرقی با استفاده از آماره کاوشی انعطاف‌پذیر

هدف: آنفولانزا، بیماری عفونی وحاد تنفسی و از مشکلات مهم بهداشت عمومی است. تعیین توزیع مکانی و نواحی با بروز بیش از حدانتظار یک بیماری ازجمله آنفولانزا می تواند در کشف مخاطرات محیطی و توزیع عادلانه خدمات بهداشتی موثرباشد. در این پژوهش به توزیع جغرافیایی آنفولانزا وشناسایی خوشه های پرخطر در منطقه مدیترانه شرقی پرداخته شده است.مواد و روش ها: در این مطالعه اطلاعات مربوط به تعداد موارد بروز آنفولانزا در یک دوره 21 ماهه (تا اکتبر 2018) در کشورهای منطقه مدیترانه شرقی استفاده شد. داده ها از گزارش های ثبت شده سازمان جهانی بهداشت استخراج واز آماره کاوشی انعطاف پذیر برای تعیین نواحی با بروز بالا استفاده شد. یافته ها: درمجموع طی دورهی مطالعه 28055 مورد آنفولانزا در کشورهای مورد مطالعه گزارش شده است. تحلیل اطلاعات، چهارخوشه پرخطر را در این منطقه شناسایی کرد. بر طبق نتایج بروز آنفولانزا درکشورهای بحرین؛ کویت و قطر از میزان مورد انتظار بیشتر بود. بعد از این خوشه، کشورهای عمان و تونس نیز جداگانه نواحی پرخطری محسوب می شدند. خوشه ی بعدی اردن بود هر چند بین موارد مورد انتظار و مشاهده شده آنفولانزا در این خوشه اختلاف معنی دار نبود.نتیجه گیری: نتایج دال بر بروز بالای آنفولانزا در کشورهای غرب آسیا و شمال آفریقا است. از اینرو تمرکز نظام مراقبت بیماری آنفولانزا در سطح منطقه ای و ملی در کشورهای با بروز بالا قویاً توصیه می شود.

Spatial analysis of influenza incidence in EMRO using flexible scan statistics

Introduction: Influenza is an infectious and severe respiratory disease. It is one of the major problems of public health. In order to determine the spatial distribution and areas with overexpected of a disease including influenza, it can be effective in identifying environmental hazards and fair distribution of health services. In this study, the geographical distribution of the influenza and the identification of the high risk clusters of this disease were investigated.Materials and Methods: In this study, the incidence information of influenza in a 21month period (until October 2018) from eastern Mediterranean countries were used. The data were extracted from the world health organization’s reports and used to determine the areas with overexpected incidence of influenza using flexible scan statistics.Results: In total, 28055 cases of influenza have been reported in the countries of the Eastern Mediterranean region during the study period. Results detected four highrisk cluster in this region. According to the results, incidence of influenza in Bahrain, Kuwait and the Qatar was significantly higher than expected. In the second place, Oman and Tunisia were also considered as a highrisk region, separately. Jordan was the next cluster, however there was no statistically significant difference between expected and observed cases of influenza in this cluster.Conclusion: The results of flexible spatial exploration statistics indicated the high incidence of influenza in the countries of west of Asia and north of Africa in the Eastern Mediterranean region. Therefore, the influenza control system at the regional and national levels in highrisk countries is strongly recommended