بررسی رابطه ژئومتری پروگزیمال فمور و بروز شکستگی‌های ناحیه پروگزیمال فمور

هدف: اخیراً ژئومتری پروگزیمال فمور به عنوان یک عامل خطر در بروز شکستگی های هیپ مطرح شده است و مطالعات در نقاط مختلف جهان نتایج متفاوتی درخصوص ارتباط شاخص های ژئومتریک پروگزیمال فمور با این شکستگی ها به دنبال داشته است. در این مطالعه این ارتباط در یک جمعیت ایرانیبررسی گردید.مواد و روش ها: در این مطالعه مورد شاهد که در سال1395 در بیمارستان آیت الله کاشانی شهرکرد انجام گرفت، در گروه مورد 81 بیمار مبتلا به شکستگی پروگزیمال فمور ناشی از ترومای با انرژی کم و در گروه شاهد 83 فرد سالم با سن بالای50 سال حضور داشتند. پس از ثبت اطلاعات دموگرافیک، گرافی رخ لگن تهیه و با کمک خط کش ارتوپدی پارامترهایfemoral neck width (fnw)، femoral shaft diameter (fsd)، femoral neck axis length (fnal)،hip axis length (hal) وneck shaft angle (nsa) در دو گروه اندازه گیریشد.یافته ها: میانگین سنی گروه مورد (13.86±70.81 سال) به طور معنی داری بیش تر از گروه شاهد (9.87±61.35 سال) بود (0.00=p) ولی میانگین قدی و وزنی گروه مورد کم تر از گروه شاهد بود (0.05>p). پس از سازگارسازی عامل سن، در بین شاخص های ژئومتریک فقط شاخص fnw در گروه مورد کم تر از گروه شاهد بود (0.01=p) و شاخص هایfnal، hal، fsd و nsa بین دو گروه تفاوت معنی داری نشان نداد (0.05

Association between proximal femoral geometry and incidence of proximal femoral fractures

Introduction: Recently, proximal femur geometry has been identified as a risk factor for hip fracture, and studies about the association of proximal femoral geometric indices with these fractures worldwide have reported inconsistent results. In this study, this association was studied in an Iranian population.Materials and Methods: In this case control study that was performed in Ayatollah Kashani Hospital in 1395 in Shahrekord, 81 patients with proximal femur fracture were trained with low energy and 83 healthy subjects over 50 years old. After recording the demographic data, the pelvic radiograph was taken and femoral neck width (FNW), femoral Shaft Diameter (FSD), femoral neck axis length (FNAL), hip axis length (HAL) and neck shaft angle (NSA) parameters were measured in both groups using orthopedic ruler. Data analysis was performed using stata software.Results: The mean age of case group (70.8113.86 years) was significantly higher than control group (61.359.89 years) (P=0.00). Intrestingly, the mean height and weight of case group were lower than control group (P<0.05). After adjusting for age, among the geometric indices, only FNW was lower in case group than control group (P=0.01), and there was no significant difference in FNAL, HAL, FSD and NSA indices between the two groups (P>0.05).Conclusion: In this study older age, female sex, shorter heights, and less weight were associated with the incidence of proximal femoral fractures. Conclusively, FNAL, HAL, FSD, and NSA could not predict proximal femoral fractures in our samples. However, FNW reduction significantly increased the risk of femoral neck fractures in both male and female patients.