مقایسه ویژگی‌های روان‌سنجی نسخه فارسی مقیاس رفتاری درد و ابزار مشاهده‌ای درد در مراقبت ویژه در بیماران تروما به سر

هدف: بررسی درد بیماران بدحال، به خصوص اینتوبه و ترومای سر به علت عدم امکان استفاده از مقیاس های کلامی درد و تغییر پاسخ های غیر کلامی به علت نوع صدمه نیاز به بررسی دقیق دارد. هدف مطالعه مقایسه ویژگی های روان سنجی نسخه فارسی دو مقیاس رفتاری درد (behavioral pain scale, bps ) و ابزار مشاهده ای درد در مراقبت ویژه (criticalcare pain observation tool, cpot) در بیماران تروما به سر بود.مواد و روش ها: مطالعه روان سنجی (روشش ناسی) بر 60 بیمار اینتوبه تروما به سر در بیمارستان شهید رهنمون یزد در سال 98-1397 انجام شد. سنجش درد با مقیاس های bps و cpot توسط دو ارزیاب، به طور مستقل و هم زمان در دو پروسیجر دردناک و غیر دردناک انجام شد. سپس روایی همگرا و افتراقی، پایایی ارزیابان، ثبات، همسانی درونی، حساسیت و قابلیت به کارگیری مقایسه شدند.یافته ها: بر اساس 2160 ارزیابی؛ در روایی همگرا همبستگی قوی مشاهده شد (r<0/7). روایی افتراقی، نمرات bps و cpot در پروسیجر دردناک از بدون درد به طور معناداری بالاتر بود. ضریب آلفای کرونباخ دو مقیاس به ترتیب 0/722 و 0/865 گزارش شد. پایایی ثبات دو ابزار در تمام ارزیابی ها بیشتر از 0/7 و معنی دار بود. حساسیت و قابلیت به کارگیری برای bps؛ 0/8 و 75% و cpot؛ 0/7 و 55% تایید شد. ضریب همبستگی درون طبقه ای نمرات بالای 0/9 برای پایایی ارزیابان نشان داد.نتیجه گیری: استفاده از دو ابزار bps و cpot برای اندازه گیری درد در بیماران اینتوبه تروما به سر روایی، پایایی و حساسیت لازم را دارد. هر چند bps از نظر پرستاران قابلیت به کارگیری آسان تری داشت.

Comparing the Persian version properties of Behavioral Pain Scale and Critical Care Pain Observation Tool in patients with head trauma

Introduction: The assessment of pain in critically ill patients requires careful examination, especially in intubated and traumatic head patients due to the impossibility of using verbal pain scales and changes in nonverbal communication due to the type of injury sustained .The purpose of this study was to compare the psychometric properties of the Persian version of Behavioral Pain Scale (BPS) and CriticalCare Pain Observation Tool (CPOT) in patients with head trauma.Materials and Methods: The psychometrics (research methodology) was done on 60 intubated head trauma patients in Shahid Rahnemoon Hospital in Yazd (Iran) in 201819. Considerably, the pain was measured using two BPS and CPOT scales by two evaluators independently and simultaneously in both painful and nonpainful procedures. Then, convergent validity, differential validity, evaluator reliability, stability, internal consistency, sensitivity and feasibility of the two tools were evaluated and compared.Results: Based on 2160 evaluations; in convergent validity strong correlation was observed between the two tools, (r>0.7). Differential validity, BPS and CPOT scores during painful procedures were significantly higher than painless procedures. The Cronbach’s alpha coefficient for the two scales was 0.722 and 0.865, respectively. The reliability of the stability of both instruments in all evaluations was more than 0.7 and significant. Also sensitivity and feasibility were confirmed for BPS tools 0.8 and 75% and CPOT tools 0.7 and 55%.Conclusion: The use of BPS and CPOT tools to measure pain in intubated head trauma patients are associated with validity, reliability, and sensitivity. However, BPS was feasible for nurses to use.