مقایسه‌ی نتایج آزمایشات سرولوژی و بیوپسی در تشخیص هلیکوباکتر پیلوری بیماران مبتلابه سو هاضمه

مقدمه: هلیکوباکترپیلوری یک عامل مهم ایجاد عفونت مزمن معده، گاستریت مزمن، اولسر پپتیک و سرطان معده در انسان است. با استفاده از شیوه‌های تشخیصی سریع و ارزان و درمان آلودگی با این ارگانیسم می‌توان از عوارض بی‌شماری جلوگیری کرد. این مطالعه به‌منظور مقایسه دو روش سرولوژی و هیستولوژی در تشخیص هلیکوباکتر پیلوری در بیماران مبتلابه دیس‌پپسی انجام شده است.مواد و روش‌ها: این مطالعه تحلیلی بر روی 395 نفر از بیماران مبتلابه دیس‌پپسی مراجعه‌کننده به بیمارستان امام حسین(ع) شاهرود انجام شد. برای تمام بیماران آندوسکوپی انجام و بیوپسی استاندارد از 6 نقطه معده و دوازدهه گرفته شده و همزمان نمونه خون نیز جهت آزمایشات سرولوژی گرفته شد. جهت تشخیص هلیکو باکتر پیلوری در مطالعات هیستولوژی از رنگ‌آمیزی گیمسا و در مطالعات سرولوژی از روش الیزا جهت اندازه‌گیری تیتر igg ضد هلیکوباکتر پیلوری استفاده شده و سپس داده‌ها با محاسبه حساسیت، ویژگی و ارزش اخباری مثبت و منفی مورد بررسی قرار گرفتند.نتایج: از 395 بیمار مبتلابه دیس‌پپسی، آزمون سرولوژی هلیکوباکترپیلوری در 212 نفر (7/53%) و بافت‌شناسی در 316 نفر (80%) مثبت بود. مقایسه روش سرولوژی (igg) در مقایسه با نتایج بیوپسی دارای حساسیت 9/63%، ویژگی 3/87%، ارزش اخباری مثبت 3/95% و ارزش اخباری منفی 7/37% می‌باشد. با استفاده از منحنی راک، بهترین نقطه برش 1 واحد تعیین گردیده که در این نقطه حساسیت آزمون 3/95% و ویژگی آن 5/78% می‌باشد.نتیجه‌گیری: باتوجه به بالا‌بودن ویژگی آزمون سرولوژی و بالا‌بودن نسبی حساسیت در مقایسه با روش بیوپسی و همچنین سادگی، سرعت و ارزان بودن این آزمون، توصیه می‌گردد که از این آزمون جهت غربالگری با نقطه برش 1 واحد استفاده گردد.