بررسی تاثیر مصرف غلات کامل بر سطح مارکرهای التهاب سیستماتیک (hs-crp، saa،icam1 ، vcam) و آدیپوسیتوکین (لپتین) در دختران چاق: یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده متقاطع

مقدمه: اگرچه گزارش شده است که غذاهای غنی از غلات کامل سطوح سرمی مارکرهای التهابی را تحت تاثیر قرار می دهد. هرچند، طبق دانش کنونی ما هیچ مطالعه ای به بررسی مصرف غلات کامل بر سطح سرمی مارکرهای التهابی در کودکان چاق نپرداخته است. این مطالعه با هدف بررسی تاثیر مصرف غلات کامل بر سطوح بیومارکرهای التهابی و آدیپوسیتوکین های سرم در کودکان چاق صورت گرفت.روش ها: در این کارآزمایی بالینی تصادفی متقاطع (crossover) 44 دختر چاق یا دارای اضافه وزن (نمایه ی توده ی بدنی بالاتر از صدک 85 برای قد و وزن) 815 ساله شرکت کردند. پس از یک دوره ی دو هفته ای runin، افراد به صورت تصادفی به دو گروه مداخله و کنترل تقسیم شدند. به افراد گروه مداخله لیستی از غلات کامل داده شد و از آنان خواسته شد که برای مدت 6 هفته روزانه 50% از تعداد سروینگ غلات به دست آمده را به غلات کامل اختصاص دهند. به افراد گروه کنترل نیز لیست کاملی از غلات کامل داده شد و از آنان خواسته شد که اقلام ذکر شده در این لیست را تا زمان پایان مرحله ی مداخله دریافت نکنند. پس از یک دوره 4 هفته ای washout فاز دوم مطالعه شروع شد و گروه های مداخله جابجا شدند. نمونه های خون ناشتا قبل و بعد از هر فاز مطالعه برای اندازه گیری فاکتورهای التهابی جمع آوری شدند. یافته ها: میانگین سنی افراد مورد مطالعه 5/0 ±2/11 سال بود. میانگین وزن و نمایه ی توده ی بدنی (bmi) افراد به ترتیب 27/10 ±26/51 کیلوگرم و 5/2 ±57/23 کیلوگرم بر متر مربع بود. تفاوت معنی داری در تغییرات ایجاد شده از نظر شاخص های تن سنجی در دو گروه وجود نداشت. تاثیر معنی داری از مصرف غلات کامل بر وزن و نمایه ی توده ی بدنی (bmi) در گروه مداخله نسبت به گروه کنترل دیده نشد. یافته های ما حاکی از تاثیر معنی دار مصرف غلات کامل بر کاهش سطح سرمی پروتئین واکنشگر با ماده c با حساسیت بالا (hscrp) (55/0 در مقایسه با 20/0 میلی گرم در لیتر p=0.03)، مولکول چسبنده بین سلولی نوع 1 (sicam) (121 در مقایسه با 23 میکروگرم در لیترp=0.02 )، سرم آمیلوئید a (saa) (59/0 در مقایسه با 32/0 میلی گرم در لیتر p=0.02) و لپتین (5/11 در مقایسه با 8/36 نانوگرم در لیترp=0.02) در مقایسه با گروه کنترل پس از 6 هفته بود. افراد گروه مداخله تمایل به کاهش بیشتر در سطح سرمی مولکول چسبنده سلول های عروقی نوع 1 (svcam) در مقایسه با گروه کنترل داشتند (166 در مقایسه با 32 میکروگرم در لیترp=0.07).نتیجه گیری: نتایج حاصل از این مطالعه از تاثیر مثبت مصرف غلات کامل بر سطوح بیومارکرهای التهابی و آدیپوسیتوکین ها در کودکان چاق حمایت می کند.