برآورد قیمت تمام شده‌ی خدمات ارائه شده در درمانگاه‌های دیابت یک و دو وابسته به مرکز تحقیقات غدد و متابولیسم دانشگاه علوم پزشکی تهران

مقدمه: یکی از مهم ترین معیارهای تخصیص منابع و پیش شرط مدیریت کارآمد منابع در بخش سلامت، تجزیه و تحلیل هزینه ها و محاسبه ی قیمت واحد خدمات می باشد. لذا پژوهش حاضر با هدف محاسبه ی قیمت تمام شده ی خدمات ارائه شده در درمانگاه های دیابت با استفاده از تکنیک هزینه یابی بر مبنای فعالیت انجام شد.روش ها: مطالعه ی حاضر از نوع کاربردی می باشد که به صورت توصیفی -تحلیلی در سال 93 انجام شد. داده های این پژوهش مربوط به سال 1392 بوده است، این داده ها از درمانگاه های دیابت یک و دو وابسته به مرکز تحقیقات غدد و متابولیسم دانشگاه علوم پزشکی تهران جمع آوری گردیده است. هزینه ی تمام شده ی خدمات مورد بررسی براساس تکنیک هزینه یابی بر مبنای فعالیت و با رویکرد سرمایه ی انسانی و با به کارگیری نرم افزار حسابداری excel محاسبه گردید. یافته ها: یافته های پژوهش نشان می دهند، هزینه های پرسنلی بیشترین سهم را در درمانگاه های مورد مطالعه در بر داشتند. این هزینه ها درمانگاه دیابت یک 835/240/199/6 ریال (56 درصد) و در دیابت دو 004/109/320/6 (52 درصد) را شامل می شدند. هزینه ی حامل های انرژی نیز کم ترین سهم هزینه ای را در درمانگاه دیابت یک با میزان 250/258/179 ریال (2 درصد) و در درمانگاه دیابت دو 800/606/229 ریال (2درصد) داشتند. قیمت استاندارد و قیمت واقعی محاسبه شده و مقایسه ی آن با تعرفه ی سال 1392 نشان داد که در بیشتر خدمات، قیمت واقعی از تعرفه خدمات و قیمت استاندارد بیشتر بود، این اختلاف در برخی از خدمات به بیش از 30 برابر می رسد. نتیجه گیری: بر مبنای نتایج، مهم ترین دسته هزینه ها در درمانگاه های مورد مطالعه ی دیابت، هزینه های نیروی انسانی، مواد مصرفی، تجهیزات و ساختمان و حامل های انرژی بود و در هر دو درمانگاه مورد مطالعه، هزینه های پرسنلی بیشترین و حامل های انرژی کم ترین سهم هزینه ای را داشته اند. میانگین زمان ارائه خدمت توسط پزشکان مراکز کمتر از استاندارد بود که این موضوع منجر به محاسبه ی کمتر قیمت واقعی خدمات شد. لذا بهبود عملکرد در حوزه ی مدیریت منابع انسانی و تمرکز برخی از خدمات در یک درمانگاه در کاهش هزینه ها موثر خواهد بود.