برآورد شیوع پرکاری تیروئید بالینی در ایران در سطح ملی و استانی با استفاده از داده‌های دارویی

مقدمه: هدف از این مطالعه استفاده از داده‌های دارویی جهت تعیین شیوع پُرکاری تیروئید بالینی در سطح ملی و استانی است.روش‌‌ها: داده‌‌های فروش کشوری داروهای ضدتیروئیدی (متی مازول و پروپیل تیوراسیل) از آمارنامه‌ی دارویی سال 1393 که توسط سازمان غذا و داروی وزارت بهداشت منتشر می‌شود استخراج شد. سپس با استفاده از داده‌های نسخ تامین اجتماعی و خدمات درمانی سال 1393، نسبت‌های داروهای ضدتیروئیدی تجویز شده برای هر گروه سنیجنسی در هر استان و همچنین دوز تعریف شده روزانه داروهای مورد نظر استخراج شد. همچنین با استفاده از مرور نظام‌مند و انجام متاآنالیز در مطالعات انجام شده در پُرکاری تیروئید بالینی در ایران، میزان تجویز داروهای ضدتیروئیدی استخراج گردید. در نهایت با ترکیب داده‌های فوق شیوع پُرکاری تیروئید بالینی در هر گروه سنیجنسی در هر استان و در سطح ملی محاسبه شد.یافته‌ ها: شیوع (فاصله‌ی عدم قطعیت 95 درصد) پُرکاری تیروئید بالینی در سال 1393 در کشور 0.32 (0.51-0.21) درصد محاسبه شد که 0.44 (0.68-0.29) درصد در زنان و 0.2 (0.33-0.12) درصد در مردان بود. در بین استان‌ها کمترین شیوع مربوط به استان سیستان و بلوچستان با 0.24 (0.38-0.16) درصد و بیشترین شیوع مربوط به استان گیلان با 0.38 (02.6-0.4) درصد بود.نتیجه‌گیری: شیوع به‌دست آمده در این مطالعه با مطالعات انجام شده در جهان و ایران مطابقت داشت و لذا می‌توان نتیجه گرفت که داده‌های دارویی منبع خوبی جهت تعیین شیوع بیماری‌های مزمن در بیماری‌هایی که داروهای اختصاصی دارند، هستند.

AN ESTIMATION OF CLINICAL HYPERTHYROIDISM PREVALENCE IN THE NATIONAL AND SUB-NATIONAL LEVELS IN IRAN USING CLAIMS DATA

Background: The aim of this study was to estimate the prevalence of clinical hyperthyroidism at the national and subnational levels using the claims data.Methods: National antithyroid medications (methimazole and propylthiouracil) sales data in 2014 were extracted from pharmaceutical sales data that were reported by Iranchr('39')s Food and Drug Administration (FDA). By using prescriptions data of Social Security Insurance Organization (SSIO) and Medical Services Insurance Organization (MSIO) in 2014, agesexprovince proportions of drug consumptions and Defined Daily Dose (DDD) of antithyroid medications were calculated. Moreover, by systematic review and metaanalysis of published literatures in hyperthyroidism in Iran, the prescription rate of antithyroid medications was calculated. Finally by using the whole data, the prevalence of clinical hyperthyroidism was estimated in each age and sex groups in national and provincial levels.Results: : The prevalence (95% confidence interval) of clinical hyperthyroidism in Iran in 2014 is 0.32% (0.210.51%); 0.44% (0.290.68%) in females and 0.2% (0.120.33%) in males. Among provinces the least prevalence rate of clinical hyperthyroidism is 0.24% (0.160.38%) which belongs to Sistan and Baluchistan, and the highest prevalence rate is 0.38% (0.240.6%) which belongs to Gilan.Conclusion: The prevalence rate that reported by this study is compatible with other surveys which performed in the world and Iran. As a result using claims data is a good source to predict prevalence of chronic diseases that have specific drugs.