بررسی ارتباط بین دیابت بارداری و خطر ابتلا به سرطان پستان: یک مطالعه‌ی طولی و مبتنی بر جمعیت

مقدمه: اگرچه ارتباط مثبت بین سرطان پستان و دیابت نوع دو گزارش شده است، ولیکن ارتباط این بیماری با سابقه‌ی قبلی ابتلا به دیابت حاملگی کمتر مشخص شده است. هدف ما در این مطالعه بررسی ارتباط بین سابقه‌ی ابتلا به دیابت‌بارداری و بروز سرطان‌پستان در یک مطالعه‌ی طولانی‌مدت مبتنی‌ بر‌جمعیت است.روش‌ها: برای انجام پژوهش حاضر تعداد 4076 زن 20-50 سال که در فاز اول مطالعه‌ی قند و لیپید شرکت کرده بودند و سابقه‌ی حداقل یک بارداری در ابتدای مطالعه را داشتند، وارد پژوهش شدند و به‌مدت 15 سال مورد پیگیری قرار گرفتند. از هر یک از افراد سابقه‌ی ابتلا به دیابت‌بارداری پرسیده می‌شد و سپس رخداد سرطان‌ پستان مورد ارزیابی قرار می‌گرفت. به‌منظور اندازه‌گیری نسبت مخاطره برای دو گروه از آزمون بقای کاکس استفاده شد.یافته‌ها: جمعیت مورد مطالعه شامل 886 زن با سابقه و 3190 نفر بدون سابقه‌ی ابتلا به دیابت‌بارداری بودند. میانه (دامنه‌ی میان چارکی) مدت زمان پیگیری افراد در گروه با و بدون سابقه ابتلا به دیابت‌بارداری به‌ترتیب (13.51-8.09)12.12 و (13.14- 6.26) 11.62 سال است. چگالی رخداد ابتلا به سرطان‌ پستان 0.64 در هزار شخص-سال با فاصله‌ی اطمینان (044.91/0)95% بود. از این تعداد 4 مورد در زنان با سابقه‌ی ابتلا به دیابت بارداری (چگالی بروز 0.36 در هزار شخص-سال با فاصله اطمینان (0/11-0/99)95%) و 26مورد (چگالی بروز 0.73 در هزار شخص-سال با فاصله اطمینان (0/49-1/1)95%) در زنان بدون سابقه ابتلا بود. نتیجه‌گیری: مطالعه‌ی ما نشان داد که سابقه‌ی ابتلا به دیابت ‌بارداری عامل‌خطر مستقلی برای رخداد سرطان پستان محسوب نمی‌شود.

RELATIONSHIP BETWEEN HISTORY OF GESTATIONAL DIABETES AND THE RISK OF BREAST CANCER: A POPULATION BASED COHORT STUDY

Background: Although a positive association between type 2 diabetes and breast cancer has been reported, an association with gestational diabetes mellitus (GDM) is less clear. This study aimed to assess the relationship between the history of GDM and the incidence of BC a long term population based study.Methods: To conduct this research, 4076 women aged 2050 years who participated in the first phase of TehranLipidandGlucoseStudy, who had atleast one pregnancy were included. Each participants were asked about the history of GDM every 3 years. They was evaluated about the occurrence of breast cancer (BC). Coxsurvival analysis was used to measure the Hazardratio (HR) for both groups with and without history of GDMResults: The study population included 886 women with prior GDM and 3,909 women without history of GDM. The median duration of followup among women with and without the history of GDM were 12.12 and 11.62 years, respectively. The incidence of BC was 0.64 per 1,000 yearolds with confidence=interval of 95% (0.440.91). Among them, 4 cases were reported in women with GDM and 26 cases in women without GDM. (Incidence of 0.36 per 1000 personyears with confidence=interval 95% (0.110.99) in women with prior GDM and 0.73 per 1,000 personyears with confidence=interval 95% (0.491.1) in women without a history of GDM.Conclusion: Our study showed that the history of GDM is not an independent risk factor for breast cancer.