تخمین ارزش تشخیصی یافته های بالینی توسط پزشکان : مورد آسیت

مقدمه: هنگام رویکرد بالینی به بیماران، پزشکان بایستی قادر به تخمین میزان اهمیت و نیز اولویت یافته های بالینی باشند. هدف از این مطالعه بررسی میزان همبستگی وزن دهی پزشکان به یافته های بالینی، با نسبت احتمال مثبت یافته ها ((likelihood ratio (lr) در بیمار مبتلا به آسیت می باشد.روش ها: در این مطالعه از 110 پزشک خواسته شد تا پرسشنامه ای را تکمیل نمایند که حاوی یک سناریو از یک بیمار مبتلا به آسیت و تعدادی یافته بالینی مربوط به آسیت بود. آنها بایستی به این یافته های بالینی براساس میزان اهیمت آن ها در تشخیص آسیت و اینکه وجود آن یافته ها تا چه میزان می تواند تشخیص آسیت را تحت تاثیر قرار دهد، وزنی بین 0 تا 100 اختصاص دهند. هم زمان نسبت احتمال مثبت یافته ها نیز از شواهد معتبر موجود استخراج شد و میزان همبستگی وزن هایی که پزشکان به یافته ها اختصاص داده بودند با نسبت احتمال مثبت یافته ها ارزیابی شد.یافته ها: نتایج نشان داد که اختلاف معناداری بین وزن هایی که پزشکان به یافته ها اختصاص داده بودند با نسبت احتمال مثبت یافته ها وجود دارد و اوزان اختصاص داده شده توسط پزشکان با نسبت احتمال مثبت یافته ها همبستگی ندارد.نتیجه گیری: طبق نتایج ما پزشکان در تخمین میزان اهمیت یافته های بالینی در بیماران مبتلا به آسیت دچار خطا هستند. مطالعات بعدی لازم است تا مشخص گردد که این تخمین نادرست تا چه اندازه می تواند بر رویکرد بالینی به بیماران تاثیر سوء داشته باشد.