بررسی اثر ویتامین d بر هیپوتیروییدی

زمینه: کمبود و نارسایی ویتامین d یک مشکل بزرگ جهانی است. ارتباط کمبود ویتامین d و هیپوتیروییدی مورد اختلاف نظر است. هدف ما در مطالعه حاضر بررسی اثر ویتامین d بر عملکرد تیرویید در بیماران هیپوتیرویید است.مواد و روش ها: در این مطالعه کار آزمایی بالینی مورد شاهدی، 201 بیمار هیپو تیرویید مراجعه کننده به درمانگاه های غدد شهر اراک انتخاب و به طور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. همه بیماران لوتیروکسین دریافت کردند. گروه مورد علاوه بر دریافت لوتیروکسین، ویتامین d 50000 واحد هفتگی و گروه کنترل علاوه بر لوتیروکسین، پلاسبو دریافت کردند. بعد از سه ماه آزمایش های عملکرد تیرویید مجدداً تکرار و نتایج آن با نتایج اولیه در داخل هر گروه و نیز بین دو گروه مداخله و کنترل با استفاده از آزمون paired t test وstudent t test مقایسه گردید.یافته ها: نسبت مرد به زن در دو گروه مورد و کنترل به ترتیب 24/0 و 15/0 بودند (1/0=p). شیوع کمبود و نارسایی ویتامین d در دو گروه مورد و کنترل به ترتیب 7/68 درصد (138) و 5/93 درصد (188) و بعد از دریافت ویتامین d 70 درصد (35) و 2/51 (103) بود. آزمون student t نشان داد که tsh در گروه ویتامین dدر مقایسه با گروه پلاسبو کاهش معناداری داشت (05/0p<). تغییر معنادار در سطح tsh بین دو گروه در سطح ویتامین d 3010 نانوگرم بر میلی لیتر دیده شد.نتیجه گیری: اکثر بیماران هیپوتیرویید مبتلا به کمبود ویتامین d بودند و دادن ویتامین d موجب بهبود عملکرد تیرویید با کاهش tsh در این بیماران شد. ما بررسی کمبود ویتامین d را در همه بیماران هیپوتیرویید پیشنهاد می کنیم. گرچه مطالعات بیشتری جهت توضیح مولکولی این فرضیه لازم است صورت گیرد.