جداسازی پسودوموناس و اسینتوباکتر از کشت خون بیماران بستری در بیمارستان امام خمینی کرمانشاه

زمینه: عفونت‌های گردش خون (bsis) از دلایل اصلی ایجاد عوارض و مرگ ‌ومیر در مبتلایان هستند. میزان مقاومت آنتی‌بیوتیکی در بین پاتوژن‌های ایجادکننده عفونت‏های گردش خون در بیمارستان به ویژه در بین باکتری‌های گرم منفی از جمله پسودوموناس و اسینتوباکتر در حال افزایش است. هدف از این مطالعه جداسازی پسودوموناس و اسینتوباکتر از کشت خون بیماران بستری در بیمارستان امام خمینی کرمانشاه و سپس تعیین پروفایل حساسیت آنتی‌بیوتیکی ایزوله‌ها بود.مواد و روش‌ها: در این مطالعه مقطعی تعداد 2382 نمونه خون از 2285 بیمار بستری در بیمارستان مربوطه جمع‌آوری شد. نمونه‌های خون بیماران در درون محیط‌های مخصوص کشت خون تلقیح شدند و سپس ساب کالچر بر روی محیط‌های معمول میکروب‌شناسی انجام شد. پسودوموناس و اسینتوباکتر ایزوله شده از نمونه‌های ارسالی به کمک تست‏های مورفولوژی و بیوشیمیایی مورد شناسایی قرار گرفتند. تست تعیین حساسیت آنتی‌بیوتیکی با استفاده از روش استاندارد دیسک دیفیوژن بر اساس پروتکل ارایه ‌شده توسط سازمان استاندارهای بالینی و آزمایشگاهی (clsi 2012) مورد مطالعه قرار گرفت. یافته‌ها: در طی این مطالعه از 2382 نمونه خون جمع‌آوری شده، 133 (6/5 درصد) نمونه از نظر کشت باکتریال مثبت بودند. اسینتوباکتر 15 مورد (2/11 درصد) و پسودوموناس 15 مورد (2/11 درصد) از کل کشت‌های خون مثبت را به خود اختصاص دادند. ایزوله‌های اسینتوباکتر بیشترین مقاومت را نسبت به آنتی‌بیوتیک‌های سفکسیم (7/86 درصد)، سفتازیدیم (1/80 درصد)، سفالوتین (4/73 درصد) و کوتریموکسازول (4/73 درصد) نشان دادند و ایزوله‌های پسودوموناس بیش از همه به کوتریموکسازول (7/86 درصد)، سفکسیم (7/86 درصد)، سفتریاکسون (4/73 درصد)، سفالوتین (4/73 درصد) و سفتازیدیم (60 درصد) مقاوم بودند.نتیجه‌گیری: در این تحقیق وجود اسینتوباکتر و پسودوموناس مقاوم به دارو در کشت خون بیماران اثبات گردید. با توجه به افزایش رخداد مقاومت آنتی‌بیوتیکی برنامه‌های نظارتی در تعیین نمودن گسترش گونه و الگوهای مقاومت پاتوژن ایجادکننده عفونت خون مهم است زیرا این برنامه‌ها اساس درمان تجربی مناسب را فراهم می‌سازند.