اثر همودیلاسیون حاد در کاهش نیاز به تزریق خون در عمل جراحی پلیت گذاری فمور

اعمال ارتوپدی بزرگ به دلایل متعددی با خونریزی فراوان همراه می باشند و بیمارکاندید ترانسفیوژن می گردد. همودیلاسیون یکی از راه های جلوگیری از انتقال خون است. هدف این مطالعه بررسی اثر همودیلاسیون حاد در کاهش نیاز به تزریق خون در عمل خونریزی دهنده پلیت گذاری فمور است. در این کارآزمایی تصادفی شده یکسو کور، تعداد 63 نفر کاندید عمل پلیت گذاری فمور که سالم و در فاصله سنی 15 الی 45 سال بوده و هیچ گونه سابقه بیماری قلبی، عروقی، تنفسی و اختلالهای کبدی و کلیوی را در شرح حال نمی دادند، در دو گروه تصادفی آزمایش ( 38 نفر) و شاهد( 25 نفر) مورد بررسی قرار گرفتند. به گروه آزمایش، علاوه بر نصف مایع npo میزان 40 الی 50 سی سی سرم نرمال سالین یا سرم رینگر( بر حسب کیلوگرم وزن بدن) قبل از خونریزی موثر تزریق گردید. همچنین به ازاء هر سی سی خونریزی، سه سی سی مایعات وریدی تجویز گردید. تمام افراد شاهد نیاز به تزریق خون داشتند در حالیکه تنها به یک نفر از گروه آزمون خون تزریق گردید. متوسط اختلاف هموگلوبین و هماتوکریت تصحیح شده در قبل و بعد از عمل در گروه شاهد به ترتیب (56/4 گرم در دسی لیتر و 24/13 درصد) و گروه آزمون ( به ترتیب 17/2 گرم در دسی لیتر و 24/6 درصد) بود (001/p<). بنابراین استفاده از روش همودیلاسیون حاد در جلوگیری از تزریق فرآورده های خون و حفظ ثبات در هموگلوبین بیماران تحت عمل جراحی خونریزی دهنده توصیه می شود.