تاثیر بلوک حفره ایسکیورکتال در کاهش درد از هموروپیدکتومی
|
|
|
|
|
نویسنده
|
صالحی حمید
|
منبع
|
طب جنوب - 1380 - دوره : 4 - شماره : 1 - صفحه:6 -10
|
چکیده
|
هموروئیدکتومی ممکن است با درد شدید در 48-24 ساعت اول بعد از عمل همراه باشد. اقدامات مختلفی برای کاهش این درد صورت گرفته است. این مطالعه جهت ارزیابی اثر بلوک حفره ایسکیورکتال در کاهش درد بعد از هموروئیدکتومی و کاهش نیاز به مسکن انجام شد. در این مطالعه 24 بیمار قبل از انجام هموروئیدکتومی بصورت تصادفی در دو گروه قرار گرفتند( در گروه یک بلوک حفره ایسکیورکتال انجام شد و در گروه دو انجام نشد). تکنیک جراحی و نوع بیهوشی در هر دو گروه یکسان بود. توسط کادر پرستاری آموزش داده شده، نمره درد بیمار بر اساس امتیاز درد، در 2،4، 12 و 24 ساعت بعد از عمل ثبت شد( شاخص امتیازدهی 1 الی 6، که 1 بدون درد و 6 بدترین درد). نیاز به مسکن، مقدار و نوع آن نیز در همین ساعات یادداشت شد. بیمار و پرستار هیچکدام در مورد بلوک یا عدم بلوک حفره ایسکیورکتال اطلاع نداشتند. مقدار متوسط نمره درد در گروه یک ( بلوک انجام شد) در 2، 4، 12 و 24 ساعت بعد از عمل به ترتیب 25/1، 41/1، 66/2،83/2 بود؛ که در مقایسه با گروه دو در همان ساعات بعد از عمل 83/2،83/3،08/4، 91/3، این تفاوت قابل ملاحظه بود(001/p<). در 24 ساعت اول تنها 6 نفر از گروه اول نیاز به تجویز مسکن ( متادون و یا پتیدین) داشتند؛ در حالیکه در گروه دو، به تمام افراد مسکن تزریقی تجویز شد. بنابراین بلوک حفره ایسکیورکتال درد بعد از هموروئیدکتومی و نیاز به تجویز مسکن را به طور واضح کاهش می دهد.
|
کلیدواژه
|
هموروئیدکتومی، درد، بلوک حفره ایسکیورکتال، مسکن
|
آدرس
|
دانشگاه علوم پزشکی بوشهر, دانشکده پزشکی, گروه جراحی عمومی, ایران
|
|
|
|
|
|
|