تاثیر تحریک الکتریکی فرا جمجمه‌ای با جریان متناوب بر اضطراب و پاسخ همودینامیک بیماران کاندید عمل جراحی: کارآزمایی بالینی شاهددار دوسوکور

زمینه: اضطراب پیش از عمل جراحی تاثیرات نامطلوبی بر روند بیهوشی و درمان بیمار دارد. امروزه روش‌های غیرتهاجمی مانند مداخلات الکتریکی برای کنترل اضطراب جراحی جایگاه ویژه‌ای یافته‌اند و ممکن است مزایائی به درمان‌های داروئی داشته باشند. این مطالعه با هدف تعیین تاثیر تحریک الکتریکی فراجمجمه‌ای با جریان متناوب بر اضطراب و پاسخ همودینامیک در بیماران کاندید عمل جراحی انجام شد.مواد و روش‌ها: 50 بیمار کاندید عمل جراحی با کلاس یک بیهوشی مورد مطالعه قرار گرفتند. در گروه آزمون بیماران در صبح روز عمل تحت یک مرحله تحریک الکتریکی فراجمجمه‌ای با جریان متناوب به مدت 20 دقیقه قرارگرفته و در گروه شاهد بیماران تحت یک مرحله تحریک الکتریکی ساختگی (sham) قرار گرفتند. مرحله پس آزمون 2 ساعت پس از مداخله و در پره آپ انجام شد. برای مقایسه دو گروه از آزمون‌های تی مستقل، کای اسکوئر، کولموگروف - اسمیرنوف و همبستگی پیرسون استفاده شد و داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار spss ویرایش 16 تجزیه و تحلیل گردید.یافته‌ها: دو گروه از نظر متغیرهای زمینه‌ای اختلافی نداشته و همگن بودند. میزان اضطراب بیماران قبل از مداخله اختلاف معناداری نداشت ولی این میزان پس از مداخله در گروه آزمون از گروه شاهد کمتر بود (0/005=p). فشار سیستولیک و ضربان قلب نیز در گروه آزمون در پره آپ از گروه شاهد کمتر بود (به ترتیب 0/001> pو 0/001=p). نتایج همبستگی مثبت و معناداری را بین دو متغیر میزان اضطراب و میزان نیاز به اطلاعات قبل از عمل نشان داد (0/00=p). نتیجه‌گیری: یافته‌های این مطالعه نشان داد که تحریک الکتریکی فراجمجمه‌ای با جریان متناوب بر کاهش اضطراب قبل از عمل جراحی و ثبات پاسخ همودینامیک بیماران موثر است. بنظر می‌رسد آموزش بیماران و ارائه اطلاعات به بیماران قبل از عمل جراحی می‌تواند در کاهش اضطراب بیماران موثر باشد.

Effect of Transcranial Alternating Current Stimulation on Anxiety and Hemodynamic Response in Patients Undergoing Surgery: A Double-Blind Controlled Clinical Trial

Background: Preop anxiety has adverse effects on the patientchr('39')s anesthesia and treatment. Currently, electrical interventions are widely used as noninvasive methods to control preop anxiety and may have advantages as compared with medical therapies. This study aimed to determine the effect of transcranial alternating current stimulation on anxiety and hemodynamic response of patients undergoing surgery.Materials and Methods: This study enrolled 50 patients undergoing surgery with anesthesia class ( Iota;). Before surgery, the experimental group received a transcranial alternating current stimulation for 20 min. The control group underwent a sham electrical stimulation. The posttest was done 2 hr after the intervention and before surgery. The independent ttest, Chisquare and KolmogorovSmirnov tests were used to compare groups. The data were analyzed by SPSS v.16.Results: There were no significant differences in demographic variables between the groups. Patients rsquo; anxiety level was not significantly different before the intervention between the groups. However, anxiety level of the experimental group was less than that of the control group after the intervention (P= 0.005). The preop systolic blood pressure and heart rate were less in the experimental group as compared with the control group(respectively P<0.001, P=0.001). A positive and significant correlation was observed between two variables of anxiety level and the preop need for information (P=0.00).Conclusion: The results of the present study indicated that transcranial alternating current stimulation iseffective on reducing preop anxiety and stability of hemodynamic response of patients. Furthermore, training patients and furnishing them with information before surgery can reduce their anxiety.