|
|
ضرورت بالینی تجویزهای تصویربرداری طیفنگاری مغناطیسی مهره کمری برای کمردرد در بیمارستان آموزشی بوشهر در سال 1397
|
|
|
|
|
نویسنده
|
سالاری هدایت ,محمدنیا علی ,زند پیمان ,نعمتی رضا ,سلیمیپور هومان ,عمرانیخو حبیب ,ازمل محمد ,اسفندیاری عاطفه
|
منبع
|
طب جنوب - 1399 - دوره : 23 - شماره : 5 - صفحه:465 -474
|
چکیده
|
زمینه: درد کمر (lbp) شایعترین بیماری عضلانی اسکلتی است که در جامعه از شیوع بالایی برخوردار بوده و عامل عمده ناتوانی میباشد. مطالعات نشان میدهند درصد قابل توجهی از تصویربرداریهای تشخیصی غیرضروری میباشد. لذا این مطالعه با هدف تعیین ضرورت تجویزهای mri مهرههای کمری در مرکز mri بنتالهدی دانشگاه علوم پزشکی بوشهر در سال 1397 انجام گرفت.مواد و روشها: این مطالعه به صورت یک بررسی توصیفی تحلیلی مقطعی انجام گرفت. حجم نمونه مورد بررسی در این مطالعه 273 نفر بود و جمعیت مورد مطاالعه تمام بیمارانی بودند که به علت وجود دردهای ناحیه کمر برای آنها mri کمری تجویز شده بود و جهت دریافت خدمات mri به بیمارستانهای آموزشی بوشهر مراجعه کرده بودند. فرم گردآوری دادهها سوالات مربوط به وضعیت دموگرافیک بیمار و سوالات مرتبط با تجویز بود و تجزیه و تحلیل اطلاعات از نرمافزار spss ویرایش 24 استفاده شد. یافتهها: از مجموع 273 بیمار مورد بررسی در این مطالعه حدود 54 درصد زن و 46 درصد مرد بودند. میانگین سنی بیماران 43 سال بود و 72 درصد کل مراجعه کنندگان بین 21 تا 50 سال سن داشتند. از مجموع جمعیت مورد بررسی در این مطالعه تجویز mri برای حدود 44 درصد از بیماران غیرضروری ارزیابی گردید. همچنین نتیجه mri در 30 درصد بیماران مورد مطالعه در این پژوهش کاملاً نرمال گزارش شده بود. نتیجهگیری: در مجموع میتوان این چنین استنباط نمود که حجم قابل توجهی از خدمات ارائه شده mri ضرورت بالینی نداشته است و با توجه به هزینههای فراوان بیمارستانی به خصوص هزینه آزمایش ام آر آی لزوم به کارگیری اندیکاسیونهای معتبر برای پیشگیری از آزمایشات غیرضروری و پیشگیری از تقاضای القایی را ایجاب میکند. استفاده از این اندیکاسیونها هزینههای نظام سلامت و بیماران را کاهش میدهد.
|
کلیدواژه
|
mri ,مهرههای کمری، مناسبت بالینی، راهنماییهای بالینی
|
آدرس
|
دانشگاه علوم پزشکی بوشهر, دانشکده پزشکی, گروه مدیریت و سیاستگذاری سلامت, ایران, دانشگاه علوم پزشکی بوشهر, مرکز بهداشت بوشهر, ایران, دانشگاه علوم پزشکی بوشهر, مرکز mri بنت الهدی, ایران, دانشگاه علوم پزشکی بوشهر, دانشکده پزشکی, گروه نورولوژی, ایران, دانشگاه علوم پزشکی بوشهر, دانشکده پزشکی, گروه نورولوژی, ایران, دانشگاه علوم پزشکی بوشهر, دانشکده بهداشت, گروه بهداشت عمومی, ایران, دانشگاه علوم پزشکی بوشهر, دانشکده پزشکی, گروه مدیریت و سیاستگذاری سلامت, ایران, دانشگاه علوم پزشکی بوشهر, دانشکده پزشکی, گروه مدیریت و سیاستگذاری سلامت, ایران
|
پست الکترونیکی
|
atefehesfandiari88@gmail.com
|
|
|
|
|
|
|
|
|
The Clinical Necessity of Lumbar Spine Mag-netic Resonance Imaging Prescriptions for Low Back Pain in Bushehr Teaching Hospitals in 2018
|
|
|
Authors
|
Salari Hedayat ,Mohammadnia Ali ,Zand Payman ,Nemati Reza ,Salimipour Houman ,Omranikhoo Habib ,Azmal Mohammad ,Esfandiari Atefeh
|
Abstract
|
Background: Low back pain (LBP) is currently the most common musculoskeletal disorder and a major cause of disability. A remarkable percentage of diagnostic imaging prescriptions are not necessary,therefore, this study aimed to determine the necessity of lumbar MRI prescriptions in Bushehr teaching hospitals in 2018.Materials and Methods: This crosssectional descriptiveanalytical study recruited a sample size of 273 individuals from a population of all patients presenting to Bushehr teaching hospitals for low back pain and undergoing lumbar MRI. Data were collected using a questionnaire with demographic questions and prescriptionrelated questions. SPSS 24 software was used for data analysis.Results: Of the 273 patients studied, 54% were female and 46% male. The mean age of patients was 43 years and 72% of all patients were between 21 and 50 years old. MRI was deemed unnecessary for approximately 44% of patients. Furthermore, MRI results were reported absolutely normal in 30% of the patients. Conclusion: It can be concluded that many MRI services provided are not clinically necessary, and given the high hospital costs, especially for MRI, it is necessary to use valid indications to prevent ordering unnecessary tests, and imposed requests. Such indications will reduce the costs incurrd to healthcare system and patients.
|
Keywords
|
MRI ,lumbar vertebrae ,clinical appropriateness ,clinical guidelines ,MRI
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|