بررسی کیفیت بویایی در بیماران مبتلا به پولیپوز سینوس و بینی قبل و بعد از عمل جراحی اندوسکوپی در بیمارستان ولی عصر(عج) در سال 1395

زمینه: حس بویایی نقش مهمی در زندگی انسان دارد و درک بوهای مختلف کیفیت زندگی را ارتقا می‌دهد. یکی از علل به نسبت شایع اختلال حس بویایی پولیپ بینی می‌باشد. درمان‌های مختلفی جهت این بیماری وجود دارد که مهم‌ترین آن تشخیص و رفع علت زمینه‌ای و درمان دارویی است. بعضی از پولیپ‌های بینی وسینوس به درمان دارویی پاسخ نداده یا بعد از بهبود دچار عود می‌شوند و لذا نیازمند جراحی هستند. هدف از اجرا این طرح تعیین کیفیت بویایی در بیماران مبتلا به پولیپوز سینوس و بینی قبل و بعد از عمل جراحی اندوسکوپی می‌باشد. مواد و روش‌ها: 36 بیمار به مطالعه وارد شدند. در این مطالعه توصیفی تحلیلی بیماران مراجعه کننده به بیمارستان ولیعصر بیرجند در سال 1395 که با تشخیص پولیپوزیس سینوس بینی بستری شده و کاندید عمل جراحی اندوسکوپی سینوس و پولیبکتومی هستند به مطالعه وارد شدند. ارزیابی کیفیت بویایی قبل از عمل و چهار هفته بعد از عمل صورت پذیرفت. ارزیابی بویایی توسط پرسشنامه نیمه ساختاریافته در خصوص کیفیت بویایی، چشایی و اشتها همراه با تست تشخیص بویایی quick به وسیله مصاحبه محقق با بیمار انجام شد. داده‌ها پس از جمع‌آوری به نرم‌افزار spss ویرایش 23 وارد شد. ضمن ارائه نتایج آنالیز توصیفی (فراوانی، درصد، میانگین، انجراف معیار) از آنالیز تحلیلی (تست مک نمار و آزمون ویلکاکسون) استفاده شد. مقدار معناداری 0.05>p در نظر گرفته شد.یافته‌ها: تمامی بیماران تحت عمل جراحی آندوسکوپیک پولیپکتومی قرار گرفتند. میانگین سنی بیماران تحت عمل 11.69 ±39.14 سال بوده است. بیش از نیمی از بیماران مذکر بودند (21 نفر، 58.3 درصد). سابقه پولیپ بینی، سابقه آسم، سابقه رنیت آلرژیک و سابقه حساسیت به آسپرین در 27.8، 11.1، 47.2 و 27.8 درصد بیماران وجود داشت. پولیپ بینی در 58.3 درصد بیماران دو طرفه و در 41.7 درصد بیماران یک طرفه بوده است. کیفیت بویایی بعد از عمل بهبود قابل ملاحظه‌ای را نشان می‌دهد (0.001>p). حس بویایی قبل در 75 درصد بیماران و بعد عمل در 100 درصد بیماران وجود داشته و اختلاف مشاهده شده معنی‌دار بوده است (0.004=p).نتیجه‌گیری: اختلال بویایی در بیماران مبتلا به پولیپ از فراوانی قابل ملاحظه‌ای برخوردار می‌باشد و در مجموع نتایج این مطالعه نشان دهنده بهبود معنادار بویایی بیماران تحت عمل پولیپکتومی می‌باشد (هم در بعد کیفیت و هم در بعد وجود حس بویایی).

Qualitaty of Olfaction in Patients with Nasal and Sinuses Polyposis before and after Endo-scopic Sinus Surgery in, Vali e Asr Hospital in 2017

Background: Olfaction plays an important role in human life and promotes quality of life through understanding various odors. Nasal polyps are among the common causes of olfactory impairment. There are many different treatment options for polyps most notably the diagnosis and elimination of underlying causes. Some polyps do not respond to medication therapy or they relapse, and therefore require surgery. The present study aimed to determine olfactory function in patients with sinus and nasal polyposis before and after endoscopy.Materials and Methods: In this crosssectional study, patients admitted to, Vali e Asr Hospital of Birjand in 2015 for endoscopic nasal polypectomy were included. Evaluation of olfactory quality was performed prior to and four weeks after the surgery. Olfactory function was evaluated by a semistructuredquestionnaire on the quality of olfactory, taste and appetite combined with the Quick Odor Detection test. Data was analyzed in SPSS 23 software using descriptive statistics of frequency, perentage, mean and standard deviation, and analytical statistics of McNemar rsquo;s and Wilcoxon tests. P value of <0.05 was considered significant.Results: Thirtysix patients were enrolled. All patients underwent endoscopic polypectomy. Their mean age was 39.14 ±11.69 years. Most of them were male (n=21, 58.3%). History of nasal polyps, asthma, allergic rhinitis and aspirin sensitivity was positive in 27.8%, 11.1%, 47.2% and 27.8% of patients. Nasal polyps were unilateral in 58.3% of patients and bilateral in 41.7% of patients. There was a significant improvement in olfactory quality after surgery (p<0.001). The sense of smell was present in 75% or the patients before and in 100% of them after the surgery, and the difference was statistically significant (p=0.004).Conclusion: Olfactory dysfunction in patients with polyps is remarkably prevalent. Overall, the results of this study show polypectomy significantly improved patients rsquo; sense and quality of smell.