|
|
مصرف پلاکت, اندیکاسیونها, تریگر تزریق و پاسخ به درمان در بخشهای ICUدو بیمارستان تهران
|
|
|
|
|
نویسنده
|
زادسر مریم ,ناصرانیپور مژگان ,چگینی آزیتا ,لطفی حسین امیر ,مجتبوی نایینی مازیار
|
منبع
|
خون - 1394 - دوره : 12 - شماره : 2 - صفحه:163 -172
|
چکیده
|
چکیدهسابقه و هدف ترومبوسیتوپنی از عوارض شایع بیماران بستری در icu است که سبب خونریزی, طولانی شدن زمان بستری و حتی مرگ بیماران میشود. تزریق پلاکت برای درمان یا پیشگیری از خونریزی در این بیماران مورد استفاده قرار میگیرد. با توجه به اهمیت این فرآورده، وضعیت موجود در مصرف پلاکت در icu دو بیمارستان تهران مورد بررسی قرار گرفت.مواد و روشهادر این مطالعه توصیفی، 380 بیمار بزرگسال ترومبوسیتوپنیک بستری در icu از لحاظ اندیکاسیون تزریق پلاکت, تعداد واحدها و نوع فرآورده مصرفی، پاسخ به درمان بر اساس cci و نوع تزریق بررسی شدند. نتایج توسط آزمونهای t ، کایدو و نرمافزار 16 spss تجزیه و تحلیل شدند.یافتههااز کل 380 بیمار، 124 نفر(2/32%) مورد تزریق پلاکت قرار گرفتند. به 60 بیمار(4/48%) پلاکت به صورت درمانی و به 64 بیمار(6/51%) به صورت پیشگیرانه تزریق شد. 30 بیمار(2/24%) از پلاکت آفرزیس و 94 مورد (8/75%) از پلاکت همولوگ rdp استفاده کردند. اختلاف تریگر تزریق پیشگیرانه پلاکتی /l 109 * 4 ± 33 و تریگر تزریق درمانی /l 109 * 8 ± 58 معنادار بود(04/0 p =). تریگر تزریق در گروه آفرزیس (/l 109 * 19) به طور معناداری کمتر از گروه همولوگ(/l 109 * 55) بود(01/0 p=).نتیجه گیریبرای بیماران بستری در icu اغلب تزریق پلاکتی برای پیشگیری استفاده میشود و نه برای درمان. بیش از نیمی از بیماران بستری در icu که تزریق پلاکت داشتهاند، از ایجاد افزایش شمارش پلاکتی به دنبال تزریق پلاکت، ناتوان هستند.
|
کلیدواژه
|
پلاکتهای خون ,انتقال پلاکت ,شمارش پلاکت ,طب انتقال خون ,Blood Platelets ,Platelet Transfusion ,Platelet Count ,Transfusion Medicine
|
آدرس
|
متخصص بیماریهای عفونی ـ استادیار مرکز تحقیقات انتقال خون ـ موسسه عالی آموزشی و پژوهشی طب انتقال خون ـ تهران ـ ایران ـ صندوق پستی: 1157-14665, ایران, پزشک عمومی و MPH ـ مرکز تحقیقات انتقال خون ـ موسسه عالی آموزشی و پژوهشی طب انتقال خون و پایگاه منطقهای آموزشی انتقال خون تهران ـ تهران ـ ایران, ایران, متخصص بیهوشی ـ استادیار مرکز تحقیقات انتقال خون ـ موسسه عالی آموزشی و پژوهشی طب انتقال خون ـ تهران ـ ایران, ایران, متخصص بیهوشی ـ فلوشیپ مراقبتهای ویژه ـ بیمارستان لاله ـ تهران ـ ایران, ایران, فوق تخصص خون و انکولوژی ـ مرکز تحقیقات انتقال خون ـ موسسه عالی آموزشی و پژوهشی طب انتقال خون و پایگاه منطقهای آموزشی انتقال خون تهران ـ تهران ـ ایران, ایران
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Authors
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|