مصرف فرآورده گلبول قرمز و برآورد هزینه‌های تلف شده مربوط به کراس‌مچ غیر ضروری

چکیدهسابقه و هدف درخواست بیش از اندازه گلبول قرمز و عدم مصرف آن باعث تحمیل هزینه به بیمار می گردد. در ایران هزینه یک واحد خون بین 61000 تا 118000 ریال در سال 2002 و هزینه یک واحد کراس مچ استاندارد بر اساس تعرفه های معاونت درمان در سال 2014 برابر 85000 ریال بوده است. هدف از این مطالعه، بررسی مصرف گلبول قرمز و اتلاف هزینه به دلیل کراس مچ غیرضروری بود.مواد و روش‌هامطالعه گذشته‌نگر حاضر، از آمارهای ماهیانه بیمارستان‌های a ، b ، c و d شهر تهران به مدت سه سال حاوی اطلاعات واحدهای درخواست شده، واحدهای درخواستی کراس مچ نشده، واحدهای کراس مچ شده(c)، واحدهای تزریق ‌شده(t)، واحدهای بازگشتی و بررسی نسبت c/t جمع‌آوری شد. هم چنین هزینه تلف شده از کراس مچ‌های غیر ضروری محاسبه گردید. جهت تجزیه و تحلیل آماری از نرم‌افزار 21 ibm spss statistics استفاده شد.یافته‌هادر این مطالعه مجموع واحد های خون درخواستی بیمارستان ها در مدت سه سال برابر 548568 واحد بود که 7/35% کراس مچ شده و از بین کل واحد های کراس مچ شده، 42% تزریق گردید. 68% از واحدهای کراس مچ شده از بخش ها به بانک خون بیمارستان بازگشت داده شد. نسبتc/t کل برابر 38/2 و نسبت واحدهای تزریق شده به تعداد تخت بیمارستان در یک سال برابر 16 بود. مجموع هزینه های تلف شده از کراس مچ غیر ضروری، حدود یک میلیارد تومان بود.نتیجه گیریبا آموزش و درخواست متناسب خون، مطابق با جداول msbos و استفاده از روش های استاندارد تعیین گروه خون، غربالگری آنتی بادی و کراس مچ الکترونیک، می توان هزینه های انجام کراس مچ غیر ضروری را به حداقل رسانید.