عوامل دخیل در تشکیل تجمعات پلاکتی

سابقه و هدف جمع‌آوری و نگهداری پلاکت‌ها با چالش‌های متعددی همراه است، تا از یک سو از فعال شدن پلاکت‌ها جلوگیری شود و از سوی دیگر ظرفیت عملکردی آن‌ها در حین تزریق خون حفظ شود. امروزه یکی از مشکلات فرآورده پلاکتی، وجود تجمعات پلاکتی است. اعتقاد بر این است که ذرات معلق در فرآورده پلاکتی حاوی پلاکت هستند که در طول فرآیند آماده‌سازی و جداسازی تجمع می‌یابند. در این مطالعه، عوامل دخیل در ایجاد تجمعات پلاکتی مرور شده تا امکان بهینه‌سازی سیستم‌های تهیه و انتقال خون و فرآورده‌ها فراهم شود. هدف از این مطالعه بررسی متغیرهای مهم در تشکیل تجمعات پلاکتی بود. مواد و روش‌ها در این مقاله مروری، 47 مقاله در مورد تجمع پلاکتی موجود در فرآورده پلاکتی از پایگاه‌ اطلاعاتی pubmed با کلمات کلیدی کنسانتره پلاکتی و تجمعات پلاکتی جمع‌آوری گردید. یافته‌ها در مطالعه‌های بررسی ‌شده، میزان تجمع پلاکت‌ها در کنسانتره‌های پلاکتی تهیه‌ شده به روش پلاسمای غنی از پلاکت بیشتر از روش بافی‌کوت و آفرزیس بود. فاکتورهای مختلفی هم‌چون دمای نگهداری، زمان و دمای استراحت پلاکتی، ph ، تحریک فیزیکی القایی، نوع کیسه پلاکتی، وجود باکتری و متغیرهای مرتبط با اهداکننده به عنوان عوامل دخیل در تشکیل تجمع پلاکتی در نظر گرفته شدند. نتیجه گیری شناخت متغیرهای مهم در تشکیل تجمعات پلاکتی جهت بهبود کیفیت فرآورده پلاکتی و افزایش اثربخشی تزریق این فرآورده امری ضروری است. استفاده از روش بافی‌کوت، استانداردسازی زمان و دما، جلوگیری از بروز آلودگی باکتریایی و در نظر داشتن متغیرهای مرتبط با اهداکننده از جمله راه‌کارهای پیشنهادی جهت کاستن از احتمال بروز تجمعات پلاکتی هستند.

factors involved in the formation of platelet aggregates

background and objectives the collection and storage of platelets is associated with several challenges, to prevent the activation of platelets on the one hand and maintain their functional capacity during blood transfusion on the other hand. today, one of the problems of platelet concentrate is the existence of platelet aggregations. the suspended particles in the platelet concentrate are believed to contain platelets that accumulate during the preparation and separation. the purpose of this study was to review important variables in the formation of platelet aggregations.materials and methods in this review article, 47 articles about aggregates in platelet products were studied from the pubmed database with platelet concentrate and platelet aggregate keywords. results in the reviewed studies, the accumulation of platelets in the platelet concentrates prepared by the platelet-rich plasma (prp) method was higher than in the buffy coat and apheresis methods. various factors such as storage temperature, time and temperature of platelet rest, ph, induced physical stimulation, type of platelet bag, presence of bacteria, and variables related to the donor were considered as factors involved in the formation of platelet aggregation.conclusions  it is necessary to know the important variables in the formation of platelet aggregations to improve the platelet product’s quality and increase the platelet transfusion’s effectiveness. using the buffy coat method, standardizing time and temperature, preventing bacterial contamination, and considering the variables related to the donor are some of the proposed solutions to reduce the possibility of platelet aggregation.