ارتباط پلی مورفیسم درآلل های hla-dr و بروز عارضه تب زای غیرهمولیتیک در بیماران تالاسمی دارای تزریق خون مکرر

سابقه و هدف بیماران بتاتالاسمی نیازمند تزریق خون منظم هستند. واکنش تب زای غیرهمولیتیک یا fnhtr شایع ترین واکنش ناشی از تزریق خون می باشد. یکی از دلایل بروز fnhtr ، آنتی بادی ضد آنتی‌ژن های لکوسیتی کلاس دو است. پلی مورفیسم های hla در جوامع مختلف متفاوت بوده و می تواند در بروز و یا مقاومت به fnhtr نقش داشته باشد. در مطالعه حاضر، به بررسی ارتباط پلی مورفیسم در آلل های hla-dr با بروز fnhtr در بیماران بتاتالاسمی با تزریق خون مکرر استان تهران پرداختیم.مواد و روش‌ها در مطالعه مقطعی- تحلیلی حاضر، 88 بیمار بتا تالاسمی ماژور و اینترمدیا با میانگین سنی 11.28 ± 38.63 سال و نسبت 35 مرد (39.8%) و 53 زن (60.2%) وارد مطالعه شده و جهت نتیجه بهتر، 70 بیمار تالاسمی با بروز fnhtr با 18 بیمار تالاسمی که بروز fnhtr نداشتند، مقایسه شدند. ژنوتیپ hla-dr بیماران با روش pcr-ssp بررسی شد. مقایسه ها با آزمون کای دو و پیرسون انجام شد.یافته‌ها بررسی آلل های hla-drb1 نشان داد که آلل hla-drb1*11 بیشترین شیوع (26.7%) را دارد. ارتباط آماری معناداری بین آلل های hla-dr با بروز fnhtr مشاهده نشد. اگر چه ممکن است hla-drb1*10 به ‌عنوان یک مارکر ژنتیکی احتمالی در محافظت از بروز fnhtr نقش داشته باشد (0.049 =p).نتیجه گیری در این مطالعه، ارتباطی بین فراوانی آلل‌های hla-dr با بروز واکنش fnhtr در بیماران بتاتالاسمی با تزریق خون مکرر مشاهده نشد، درخصوص hla-drb1*10 این ارتباط معنادار بوده و می‌تواند آلل محافظت‌کننده باشد. بررسی سطح آللی hla کلاس ii در جمعیت‌های بزرگ‌تر می‌تواند داده‌های عمیق‌تری را در مورد این ارتباط نشان دهند.  

association of hla-dr polymorphisms and febrile non-hemolytic transfusion reaction in multi-transfused thalassemia patients

background and objectives β-thalassemia patients need regular blood. regular blood transfusion has side effects. the most common of which is fnhtr. one of the causes of fnhtr is the antibody production against hla-ii antigens. hla polymorphism vary in different communities and may affect the susceptibility or resistance to fnhtr. in this study, the relationship between hla-dr polymorphisms and development of fnhtr in multi-transfused thalassemia patients in tehran province was investigated.materials and methods in this cross-sectional study, 88 ß-thalassemia major and intermediate patients with average age 38.63 ± 11.28 with 35 being male (39.8%) and 53 female (60.2%) were enrolled and for better results, 70 thalassemia patients with fnhtr were compared with 18 thalassemia patients without fnhtr. hla-dr genotype was investigated by pcr-ssp method. data were analyzed by chi-squared and pearson test.results the results of pcr-ssp showed that hla-drb1*11 allele had the highest prevalence (26.7%) in the total study population. no statistically significant correlation between hla-dr alleles and development of fnhtr was observed. although hla-drb1*10 as a possible genetic marker may play a role in protecting against fnhtr (p = 0.049).conclusions  in this study, no significant association between hla-dr allele frequency and fnhtr was found. although alleles hla-drb1*03, hla-drb1*10, hla-drb1*13 and hla-drb1*16 have higher prevalence in the no fnhtr group, but only in the case of hla-drb1*10 this relationship was significant and was considered as possible genetic markers against development of fnhtr. further studies investigating hla-ii allelic levels in larger populations may provide more deep data on this association.