مروری بر سه روش مورد استفاده برای تهیه فرآورده پلاکتی از خون کامل و روش آفرزیس

سابقه و هدف روش های متفاوتی برای تهیه پلاکت وجود دارد. هر یک از این روش ها برای مراکز انتقال خون، اهداکنندگان و بیماران می توانند مزایا و محدودیت هایی داشته باشند. آگاهی از آن ها برای تصمیم گیری در مورد انتخاب روش مناسب در مراکز انتقال خون لازم است. این مقاله به مرور روش های تهیه پلاکت و مقایسه آن ها می‌پردازد. مواد و روش‌هادر یک مطالعه مروری، مقاله‌های مرتبط با تهیه پلاکت جستجو شد و متون مقاله‌ها و مراجع شناسایی و استخراج گردید. کلید واژه‌های blood component ، platelet-rich plasma ، platelet concentrate ، buffy-coat method ، platelet storage ، buffy-coat pooled platelet ، plateletpheresis ، pathogen inactivation ، overnight storage ، preparation concentrate ، leukofiltered platelets در پایگاه‌های داده pubmed, web of science, scopus, magiran, sid و موتور جستجوی google و google scholar در بازه اردیبهشت تا خرداد 1401 جستجو شد. یافته‌ها مطالعه‌ها در مورد مقایسه روش های تهیه پلاکت نتایج مختلفی داشته اند. در روش بافی‌کوت در هنگام سانتریفیوژ، گلبول‌های قرمز به عنوان تکیه‌گاهی برای پلاکت ها عمل می‌کنند، در حالی که در روش پلاسمای غنی از پلاکت، پلاکت ها در معرض دیواره پلاستیکی کیسه قرار می‌گیرند و منجر به فعال شدن پلاکت ها می‌شود. برخی یافته های جدیدتر نشان داده‌اند کیفیت و اثر بخشی بالینی روش بافی کوت بهتر از روش پلاسمای غنی از پلاکت و معادل روش آفرزیس است. با این حال هنوز شواهد کافی در دسترس نیست. محدودیت های تهیه پلاکت به روش آفرزیس شامل هزینه، محدودیت جذب اهداکنندگان و زمانبر بودن فرآیند باعث تمایل به سمت سایر روش‌ها شده است. به هر حال در مواردی مانند مقاومت پلاکتی، تهیه پلاکت همسان به روش آفرزیس ضروری است. نتیجه گیری برای بهبود کیفیت پلاکت‌ها و بهینه‌سازی درمان بیماران ترومبوسایتوپنیک تهیه پلاکت های ادغام شده کم لکوسیت با توجه به چالش های روش آفرزیس گزینه مناسبی است. با پیشرفت روش‌ هایی مانند کاهش پاتوژن و مواد افزودنی پلاکتی سعی می‌شود ایمنی و عمر نگهداری این فرآورده بیشتر گردد. 

an overview of three methods used to prepare the platelet components from whole blood and apheresis method

background and objectives there are different ways to prepare platelets. every one of these methods can have advantages and limitations for blood transfusion centers, donors, and patients. knowledge of them is necessary for choosing the proper technique in blood transfusion centers. this article reviewed the methods of preparing platelets and compared them.materials and methodsstudies related to the preparation of platelet components, the texts of articles, and review references were extracted. pubmed, web of science, scopus, magiran, sid, google, and google scholar search engines were used for keywords such as blood component, platelet-rich plasma, platelet concentrate, buffy-coat method, platelet storage, buffy-coat pooled platelet, plateletpheresis, pathogen inactivation, overnight storage, preparation concentrate, leukofiltered platelets from may to june 2022.resultsstudies comparing platelet preparation methods have had different results. one of the advantages of buffy–coat method may be less activation, as platelets are centrifuged against a cushion of rbcs rather than the plastic container during prp-pc production. some recent findings have shown that the quality and clinical effectiveness of the buffy-coat technique is better than platelets rich plasma (prp) and is equivalent to the apheresis method. however, sufficient evidence is not yet available. the limitations of platelet preparation by the apheresis method, including the cost, declining apheresis donor base, and the time-consuming process, have led to the tendency towards other techniques. however, in cases such as platelet refractoriness, it is necessary to prepare matched platelets using the apheresis method.conclusions  to improve the quality of platelets and optimize the treatment of thrombocytopenic patients, it seems that the preparation of leuko-reduced pooled platelets is a suitable option considering the challenges of the apheresis method. with the advancement of techniques such as pathogen reduction and platelete additive solutions it is attempted for longer life span and safety.