بررسی مروری تاثیر ورزش بر موبیلیزاسیون سلول های بنیادی خونساز

سابقه و هدف پیوند سلول‏های بنیادی خونساز یا hsct، یک درمان امیدوارکننده برای بیماری هماتولوژیک است. اگرچه مغز استخوان منبع اصلی hscs می‌باشد، اما بخش کوچکی از این سلول‌ها در خون محیطی وجود دارد. موبیلیزاسیون، فرآیند آزادسازی‏hscها به خون محیطی است که توسط چندین فاکتور فیزیولوژیکی و دارویی القا می‏شود. فاکتور محرک کلونی گرانولوسیتی یا g-csf، داروی برون‏زاد اصلی برای القای موبیلیزاسیون است. ورزش یک رویکرد غیرتهاجمی برای تحریک موبیلیزاسیون می‌باشد.مواد و روش‌ها در این مقاله مروری، کلید واژه‌های پیوند سلول‌های بنیادی خونساز، موبیلیزاسیون و ورزش را در پایگاه‌های اطلاعاتی معتبر از جمله google scholar، pubmed و scopus جستجو کردیم. از بین 98 مقاله انتخاب شده، تعداد 81 مقاله معیارهای لازم را داشتند و مورد بررسی قرار گرفتند. یافته‌ها ورزش در بیماران تحت hsct ایمن و امکان‏پذیر است و می‏تواند باعث افزایش 4-2 برابری در مقدار hscهای خون محیطی شود. با این حال، این تاثیر گذرا است و مدت کوتاهی پس از تمرین به حالت اولیه باز می‏گردد. مطالعه‌ها نشان می‏دهند که موبیلیزاسیون ناشی از ورزش وابسته به شدت است و ورزش با شدت بالاتر نسبت به شدت پایین‏تر به طور موثرتری باعث موبیلیزاسیون می‏شود. نتیجه گیری از آن جایی که اثر ورزش در مقایسه با g-csf گذرا و ناکافی است، نمی‏تواند به طور کامل جایگزین درمان با g-csf در بالین شود. با این حال، می‏توان آن را همراه با g-csf به عنوان یک درمان کمکی برای کمک به کاهش دفعات و مدت آفرزیس، کاهش دوز g-csf و عوارض جانبی مرتبط با آن و جلوگیری از مداخلات دارویی اضافی استفاده کرد. 

reviewing the effect of exercise on hematopoietic stem cell mobilization

background and objectives hematopoietic stem cell transplantation (hsct) is a promising treatment for the hematological disease. although bone marrow is the major source of hematopoietic stem cells (hscs), there is a small compartment of these cells in peripheral blood. mobilization is the process of hscs release into the peripheral blood, induced by several physiological and pharmaceutical factors. granulocytecolony-stimulating factor (g-csf) is the main exogenous drug for mobilization induction. the exercise is a non-invasive approach for mobilization stimulation. materials and methodsin this review, we searched the keywords of hematopoietic stem cell transplantation, mobilization, and exercise in reliable databases, including google scholar, pubmed, scopus, and elsevier. we selected the most relevant ones among potential candidates. among the 98 selected articles, 63 articles met the necessary criteria and were evaluated.results exercise is safe and feasible in patients undergoing hsct and can induce a 2-4 fold increase in peripheral blood hsc quantity. however, the influence is transient and drops back to baseline shortly after the exercise. studies suggested that exercise-induced mobilization is intensity-dependent, and higher-intensity exercise induces mobilization more effectively than lower intensity.conclusions as the exercise’s effect is transient and insufficient compared to g-csf, it cannot fully replace the exogenous g-csf therapy in the clinic. however, it can be applied along with g-csf as an adjuvant therapy to help with reducing apheresis time and duration, decreasing g-csf dose and its related side effects, and preventing extra pharmaceutical interventions.