درخواست و مصرف خون در بیمارستان‌های منتخب شهر یزد و مقایسه درخواست خون در اعمال جراحی با حداکثر درخواست خون

سابقه و هدف درخواست غیر منطقی خون قبل از اعمال جراحی و انجام کراس‌مچ‌های غیرضروری منجر به هدر رفتن کیسه‌های خون می‌گردد. هدف از مطالعه، بررسی درخواست و مصرف خون در بیمارستان‌های منتخب شهر یزد و مقایسه درخواست خون در اعمال جراحی با حداکثر درخواست خون بود.مواد و روش‌ها جامعه مورد مطالعه توصیفی حاضر 793 بیمار بستری شده در سال 1396 و 1397 بود. اطلاعات دموگرافیک و مرتبط با نوع عمل جراحی، تعداد درخواست خون و انجام کراس‌مچ، در پرسشنامه ثبت و با استفاده از نرم‌افزار 18 spss تحلیل شد. مطابقت خون درخواستی برای اعمال جراحی مختلف و مقایسه آن با مقادیر استاندارد ذکر شده در جدول حداکثر درخواست خون، بررسی شد. یافته‌ها در مجموع از 615 بیمار تحت عمل جراحی، درخواست رزرو خون 264 (42.92%) بیمار با جدول استاندارد مطابقت داشت. عمل‌های جراحی سزارین(83 واحد)، فتق(52 واحد)، کورتاژ(48 واحد)، آپاندیس(28 واحد) و تعویض مفصل(24 واحد) به ترتیب بیشترین درخواست خون را داشتند و درصد انطباق درخواست خون توسط پزشک معالج با جدول حداکثر درخواست خون در این جراحی‌ها به ترتیب 1%، 83%، 15%، 71%، 29% بود. بیشترین نسبت تزریق به درخواست به ترتیب مرتبط با بخش‌های انکولوژی(0.92)، جراحی قلب (0.79) و nicu (0.75) و کمترین آن در بخش‌های اورولوژی(0.04)، ent (0.09) و ارتوپدی(0.22) بود. نسبت c/t در بخش‌های اورولوژی و زنان از همه بخش‌ها بالاتر بود.نتیجه گیریبر اساس نتایج، درخواست خون برای اعمال جراحی با جدول msbos مطابقت ندارد و علی‌رغم کاهش نسبت c/t در بیمارستان‌های مورد بررسی نسبت به سال 1392، هنوز با میزان استاندارد فاصله زیادی دارد.

frequency of request and transfusion of blood in selected hospitals in yazd, iran and comparing surgical blood ordering with maximum surgical blood ordering (msbos)

abstractbackground and objectivesover-ordering of blood before operation can cause unnecessary cross matches and wastages. the aim of this study was to investigate the difference between blood order and transfusion in yazd, with maximum surgical blood ordering (msbos).  materials and methodsin this descriptive study, data of 793 patients from 2017 to 2018 were recorded in a questionnaire based on the studied variables (demographic information, red blood cell ordering, and surgical type). simultaneously, surgical blood ordering was compared with msbos; frequency of blood order and transfusion, number of units per application sheet, and c/t ratio for all patients were calculated. the analysis was made by spss software and descriptive statistics. resultssurgical operations were performed on 615 patients; in 264 (42.92%) patients the number of blood orders was compatible with msbos. cesarean  (83 units), hernia surgery (52 units), curettage (48 units), appendectomy (28 units), and arthroplasty (24 units) had been assigned the highest blood orders with the msbos compatibility rates being 1%, 83%, 15%, 71%, and 29%, respectively. the highest ratio of transfusion to blood orders was related to oncology wards (0.92), heart surgery (0.79), and nicu (0.75). urology (0.04), ent (0.09), and orthopedy (0.22) had the lowest ratios of transfusion to blood orders. the highest c/t ratio was observed at woman urology ward.  conclusions  according to the results, requesting blood for surgical operations was not compatible with the msbos table and despite the decrease in the c/t ratio in the hospitals compared to 2013 studies, this index is still far from the standard.